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右肺出現(xiàn)多發(fā)斑片狀及結(jié)節(jié)狀密度增高影、胸腔積液、縱膈淋巴結(jié)腫大，且癌胚抗原升高，這些情況不一定就意味著是癌癥，但需要高度警惕，可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等多種原因?qū)е?，需綜合多種檢查來(lái)明確。 1.炎癥：肺部炎癥可引起肺部影像改變和胸腔積液。常見的致病菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.結(jié)核：既往有結(jié)核病史，可能導(dǎo)致肺部病變和胸水。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤：癌胚抗原升高結(jié)合肺部占位灶提示可能有腫瘤，但需穿刺活檢明確。治療方式有手術(shù)、放療、化療等，藥物如順鉑、紫杉醇等。 4.自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時(shí)，也可能有類似表現(xiàn)。治療常需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.其他原因：如肺栓塞、肺血管炎等，也可能出現(xiàn)上述癥狀，治療方法因病而異。 總之，對(duì)于右肺的這些異常表現(xiàn)和癌胚抗原升高，需要進(jìn)一步完善檢查，綜合分析，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。

據(jù)所述情況考慮有血性胸腔積液需要進(jìn)行腫瘤細(xì)胞檢查，是否惡性腫瘤引起

您好，是不是癌現(xiàn)在還不好說，癌胚抗原高，那么癌的可能性就大，但是并不能根據(jù)癌坯抗原就診斷為癌。可以做個(gè)胸水的染色體篩查，如果有異常染色體，那么就可以診斷為癌，否則還是考慮炎性胸水。醫(yī)生詢問：