75 歲男性右背部惡性神經(jīng)鞘瘤術(shù)后潰爛如何處理
男，75歲，2000年3月發(fā)現(xiàn)右背部惡性神經(jīng)鞘瘤至今開7刀，放療4次，最近一次5月20日結(jié)束?，F(xiàn)右背部發(fā)現(xiàn)潰爛出黃水，化膿有臭味。尋求解決。附件:點(diǎn)擊查看大圖
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陳華林 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
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75 歲男性右背部惡性神經(jīng)鞘瘤多次手術(shù)及放療后，現(xiàn)出現(xiàn)潰爛、流黃水、化膿且有臭味。這可能是腫瘤復(fù)發(fā)、感染、放療副作用、營(yíng)養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)障礙等原因?qū)е隆?1. 腫瘤復(fù)發(fā)：惡性神經(jīng)鞘瘤有復(fù)發(fā)的可能，需進(jìn)行病理檢查明確。若復(fù)發(fā)，可能需再次手術(shù)或結(jié)合放化療。 2. 感染：局部傷口細(xì)菌感染會(huì)引起化膿，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治療，同時(shí)加強(qiáng)傷口清創(chuàng)。 3. 放療副作用：放療可能導(dǎo)致局部組織損傷，影響愈合?？墒褂么龠M(jìn)組織修復(fù)的藥物，如康復(fù)新液。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：患者營(yíng)養(yǎng)狀況差會(huì)影響傷口愈合，應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 5. 局部血液循環(huán)障礙：血管問題導(dǎo)致血供不足，可通過改善循環(huán)的藥物，如丹參滴丸來緩解。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持傷口清潔，加強(qiáng)護(hù)理。
2025-04-03 01:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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老人家年紀(jì)大了，既然有潰爛，而且有臭味，可能不是太好的病。應(yīng)該做個(gè)活檢，看看怎樣。再做個(gè)全身檢查。
2016-01-30 07:25
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什么是神經(jīng)鞘瘤? 神經(jīng)鞘瘤又名許旺細(xì)胞瘤，是由周圍神經(jīng)的Schwann鞘(即神經(jīng)鞘)所形成的腫瘤，臨床以堅(jiān)實(shí)的結(jié)節(jié)伴壓痛為主要表現(xiàn)，瘤體生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)。本病發(fā)生于前庭神經(jīng)或蝸神經(jīng)時(shí)亦被稱為聽神經(jīng)瘤?；颊叨酁?0～40歲的中年人，無明顯性別差異。 查看全文»
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