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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
心臟內(nèi)科
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體重突然大幅下降,可能是代謝性疾病、消耗性疾病、精神心理因素、藥物影響、消化系統(tǒng)問題等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2019-01-04 22:12
1.代謝性疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn),因甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致代謝加快。糖尿病時,胰島素分泌或作用異常,引起糖代謝紊亂。
2.消耗性疾病:像惡性腫瘤,腫瘤細(xì)胞快速增殖消耗大量能量。慢性感染性疾病,如結(jié)核病,長期感染致身體消耗增加。
3.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等,可能影響食欲和消化功能。
4.藥物影響:某些藥物的副作用可能導(dǎo)致體重下降,如抗抑郁藥。
5.消化系統(tǒng)問題:如慢性胃炎、胃潰瘍等,影響食物的消化和吸收。
體重突然下降應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)檢查,明確原因后采取相應(yīng)治療。
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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慢性腎病病人中,傳統(tǒng)的冠心病危險因素(例如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等)仍具有預(yù)測意義。而且,慢性腎病患者的高血壓影響可能較普通人群更嚴(yán)重,加上這些病人還存在同型半胱氨酸增高、氧化應(yīng)激、脂代謝紊亂和炎癥標(biāo)記物升高,以及鈣磷代謝異常,使血管重構(gòu)和順應(yīng)性降低,促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成。糖尿病病人在疾病的發(fā)展過程中,通常存在慢性腎功能減退。臨床研究發(fā)現(xiàn),糖尿病病人出現(xiàn)微量白蛋白尿時,往往伴有脂代謝紊亂、血糖控制不良、高血壓、頸動脈內(nèi)膜增厚、左心室肥厚和各種類型的冠心病。許多研究顯示,糖尿病伴微量白蛋白尿病人的心肌梗死、中風(fēng)和心血管疾病死亡率及所有原因死亡率分別為糖尿病不伴微量白蛋白尿患者的2倍。微量白蛋白尿?qū)е绿悄虿〔∪瞬涣碱A(yù)后可能的原因有,這些病人的傳統(tǒng)冠心病危險因子發(fā)生率高,內(nèi)皮功能障礙、血管通透性增加,凝血纖溶系統(tǒng)異常以及炎癥反應(yīng)。微量白蛋白尿也常常表示器官功能衰竭。慢性腎病病人心肌病發(fā)生率也較高。高血壓和動脈硬化使壓力負(fù)荷升高,引起左心室向心性肥厚。另外,貧血、液體負(fù)荷和動靜脈瘺引起的容量負(fù)荷增加,導(dǎo)致左心室肥厚伴擴(kuò)張。這些心臟結(jié)構(gòu)上的異常變化,產(chǎn)生心室收縮功能和舒張功能障礙,臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心肌缺血。尤其是透析病人,由于水鈉潴留和超濾作用引起高血壓或低血壓,使心力衰竭診斷較為困難。透析病人的心力衰竭常是嚴(yán)重心血管疾病的表現(xiàn),為遠(yuǎn)期預(yù)后不良的獨(dú)立危險因素?! ∫陨现皇轻t(yī)生根據(jù)患者簡單描述給予意見。建議患者聯(lián)系醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)患者詳細(xì)病情,為患者量身制作治療方案。
2016-01-29 17:51
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