伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞腦積水如何處理
您好，我想咨詢您一個(gè)問(wèn)題，希望您能在百忙之中為我解答。我哥02年因“顱內(nèi)腫瘤（具體可能是鞍部的）在貴院行伽瑪?shù)妒中g(shù)，術(shù)后采用腦室腹腔分流術(shù)，近2年經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，惡心等情況，CT檢查考慮引流管堵塞，有腦積水。請(qǐng)問(wèn)這種情況怎么辦，是重新手術(shù)重新留引流管，還是撤掉管子，或是能有什么辦法通一下管子。非常期待與感謝您的幫助！
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回答5
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劉金陽(yáng) 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外一科一區(qū)
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伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞導(dǎo)致腦積水是一種較為復(fù)雜的情況，處理方法包括手術(shù)調(diào)整、藥物治療、密切觀察等。需要綜合評(píng)估患者的具體狀況，如腦積水的嚴(yán)重程度、身體耐受情況、堵塞原因等。 1. 手術(shù)調(diào)整：如果堵塞嚴(yán)重，重新放置引流管可能是必要的。手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療：可使用甘露醇等脫水藥物，減輕腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。但藥物治療通常只是暫時(shí)緩解癥狀。 3. 密切觀察：定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)腦積水的變化。如果腦積水沒(méi)有進(jìn)一步加重，可暫時(shí)保守治療。 4. 病因查找：明確導(dǎo)致引流管堵塞的原因，如組織增生、血塊堵塞等，以便針對(duì)性處理。 5. 身體評(píng)估：評(píng)估患者的整體健康狀況，包括心肺功能等，以確定能否耐受相關(guān)治療。 總之，對(duì)于伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞導(dǎo)致的腦積水，需要綜合多種因素，選擇最適合患者的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2025-04-01 00:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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現(xiàn)在的分流管有很多種有的有自動(dòng)閥門,有的是有抗虹吸的一般不會(huì)至顱壓過(guò)低
2016-01-30 02:13
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：術(shù)后腹部感覺(jué)不適，比較多見(jiàn)，要看癥狀嚴(yán)重否，一般可以觀察2周左右。室腹腔分流術(shù)后期確實(shí)可能會(huì)發(fā)生引流管堵塞，感染相對(duì)少見(jiàn)。堵塞的幾率相對(duì)較大，與引流管放置位置關(guān)系很大，一般放在肝膈面或者盆腔，這樣堵塞幾率小。具體數(shù)值沒(méi)有，如果放在腹腔不是上述位置，發(fā)生率幾乎百分之百。
2016-01-29 20:19
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這術(shù)后要及時(shí)調(diào)理的.：（1）日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢(shì),睡眠時(shí)要選擇合適的枕頭,不宜過(guò)高或過(guò)低,一般枕頭以10厘米的高度為宜.注意避免頸部的劇烈轉(zhuǎn)動(dòng).（2）長(zhǎng)期低頭伏案工作者,要注意每工作一小時(shí)左右就要適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)頸部,以消除頸部肌肉,韌帶的疲勞,防止勞損.（3）平時(shí)要注意保暖,防止受寒涼.
2016-01-29 16:44
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化,也就是根據(jù)積水的原因,類型及程度選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療,可選擇腦室-腹腔分流術(shù),但術(shù)后容易并發(fā)分流不足,分流過(guò)度,分流管梗阻及感染等；有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療.后者無(wú)需終生帶管.清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科在腦積水的個(gè)性化治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富.
2016-01-29 04:04
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什么是腦積水? 腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞，使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙，極為罕見(jiàn)的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水。 查看全文»
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