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小兒甲狀腺癌適宜服用哪些藥物

小兒甲狀腺癌吃什么藥

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    區(qū)俊文 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤科

    小兒甲狀腺癌的治療藥物包括甲狀腺激素抑制劑、化療藥物、靶向藥物等。常用的有左甲狀腺素鈉片、索拉非尼、侖伐替尼等。治療需綜合考慮病情、患兒身體狀況等因素。 1. 甲狀腺激素抑制劑:左甲狀腺素鈉片,能抑制促甲狀腺激素分泌,減少腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 化療藥物:如順鉑、紫杉醇等,通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,但副作用相對較大。 3. 靶向藥物:索拉非尼可抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖;侖伐替尼能阻斷腫瘤生長相關(guān)的信號通路。 4. 免疫治療藥物:例如帕博利珠單抗,通過激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞。 5. 其他藥物:有時(shí)還會使用一些輔助藥物,如鈣劑和維生素 D,以預(yù)防治療過程中的鈣流失。 小兒甲狀腺癌的藥物治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),治療期間要密切監(jiān)測藥物副作用,定期復(fù)查。

    2025-03-31 15:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,最好盡快手術(shù)治療,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的

    2016-01-30 02:47
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

      1.手術(shù)治療兒童甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌,手術(shù)是主要的治療方法?! ?1)切除范圍:目前對手術(shù)方式的選擇仍存在爭議,爭論的焦點(diǎn)集中在甲狀腺切除的范圍及頸淋巴清掃的范圍?! ≈鲝埿屑谞钕偃谐囊罁?jù)是:①甲狀腺全切除可以確保切除臨床上不明顯的多灶性病變,而多灶性甲狀腺癌的發(fā)生率可達(dá)40%;②隨著手術(shù)技巧的不斷提高,甲狀腺全切術(shù)的并發(fā)癥的發(fā)生率已大大減少;③便于術(shù)后應(yīng)用放射性碘進(jìn)行診斷性掃描,并治療微小的區(qū)域性或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的療甲狀腺癌病灶;④便于術(shù)后測定血清TG,進(jìn)行術(shù)后監(jiān)測,以發(fā)現(xiàn)殘留或復(fù)發(fā)的病灶。  主張行甲狀腺次全切除的依據(jù)是:①兒童甲狀腺癌的預(yù)后好,死亡率低,即使伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,依然有很高的長期生存率,而手術(shù)并發(fā)癥是其主要的死亡原因;②甲狀腺次全切除術(shù)后,對側(cè)甲狀腺葉發(fā)生甲狀腺癌的并不常見,即使甲狀腺癌復(fù)發(fā)也是非致命的,常規(guī)進(jìn)行甲狀腺全切除并無必要;③即使發(fā)生術(shù)后有對側(cè)甲狀腺葉的甲狀腺癌,仍可再次手術(shù)切除?! ?2)手術(shù)原則:①病變位于甲狀腺的一側(cè)腺葉,必須行該側(cè)腺葉全葉切除,如果病變遠(yuǎn)離甲狀腺峽部,則加峽部切除即可;如果病變靠近峽部,則加峽部和對側(cè)腺葉次全切除。②病變位于甲狀腺峽部,又無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,則行雙葉次全切除+峽部切除,只保留雙葉上極少量腺體。③甲狀腺的雙側(cè)葉內(nèi)均有癌變結(jié)節(jié),則應(yīng)行全甲狀腺切除。④如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不論結(jié)節(jié)情況如何均應(yīng)行全甲狀腺切除。⑤對于未發(fā)現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大的患兒,只切除喉前淋巴結(jié)、氣管前淋巴結(jié)、氣管旁淋巴結(jié)(頸淋巴結(jié)第Ⅳ區(qū))。⑥對于頸淋巴結(jié)腫大的患兒應(yīng)行功能性頸清掃(保留胸鎖乳突肌、頸內(nèi)靜脈及副神經(jīng));如雙側(cè)頸淋巴結(jié)均轉(zhuǎn)移,則行雙側(cè)功能性頸清掃。⑦如果癌腫侵犯到頸內(nèi)靜脈及鄰近肌肉神經(jīng),則應(yīng)行標(biāo)準(zhǔn)頸清掃?! ?.131I治療放射性131I治療主要適用于兒童甲狀腺癌伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。治療前需先行甲狀腺全切除或近全切除,以增加轉(zhuǎn)移病灶對碘的聚集濃度。另外治療前還必須行131I全身掃描,在確定轉(zhuǎn)移灶具有攝131I功能之后,方能進(jìn)行內(nèi)照射治療。由于131I可影響兒童的生長發(fā)育,且有致癌和誘發(fā)白血病的危險(xiǎn),故對兒童不宜廣泛使用。  3.甲狀腺素內(nèi)分泌治療兒童甲狀腺癌絕大多數(shù)分化良好。甲狀腺素治療的目的是:①抑制促甲狀腺素的分泌,可以阻止殘余的腫瘤組織和轉(zhuǎn)移病灶的生長;②替代已減少的甲狀腺的作用,保證患兒正常生長發(fā)育;③延長生長期,甚至治愈。服用的劑量,應(yīng)根據(jù)手術(shù)切除甲狀腺的多少以及年齡的情況而定,務(wù)求將促甲狀腺素水平控制在正常低值以下。

    2016-01-29 16:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲狀腺癌?   甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»

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