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抽煙后出現(xiàn)心臟發(fā)悶、緊縮感疼痛，心電圖 ST 中度壓低，心臟彩超二三尖瓣少量反流，心肌酶和肌鈣蛋白正常，肺片沒事，可能是由冠狀動脈痙攣、心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、心肌缺血、呼吸系統(tǒng)問題等引起。 1.冠狀動脈痙攣：抽煙可引起血管收縮，導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，使心肌供血不足?？赏ㄟ^改善生活方式、服用硝苯地平、地爾硫?等藥物緩解。 2.心臟神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張。需調(diào)整心態(tài)，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 3.心律失常：抽煙可能誘發(fā)心律失常?？赏ㄟ^ 24 小時動態(tài)心電圖明確，根據(jù)類型選擇美托洛爾、普羅帕酮等藥物。 4.心肌缺血：長期抽煙損傷血管內(nèi)皮，易造成心肌缺血。治療包括戒煙、服用阿司匹林、他汀類藥物。 5.呼吸系統(tǒng)問題：如慢性支氣管炎，抽煙是誘因之一。需戒煙，如有咳嗽咳痰，可使用氨溴索、氯化銨等祛痰藥。 總之，抽煙對心臟和呼吸系統(tǒng)危害較大。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，明確原因，采取相應(yīng)治療措施，并積極戒煙。

你好，吸煙對心血管系統(tǒng)有一定的影響，可能與吸煙有關(guān)系。建議：建議你最好是先把煙戒掉，觀察看看，如果仍沒緩解，建議你做個24小時動態(tài)心電圖。