65 歲患者腦膜瘤,伽馬刀還是傳統(tǒng)手術(shù)治療好?
患者65歲,體質(zhì)一般,出現(xiàn)頭暈去做CT檢查,CT提示腦膜瘤可能。涉及七個層面,最大層面積4.24X3.68cm,部份邊界模糊,密度不均勻,內(nèi)見多發(fā)斑點及斑片狀高密度鈣化影,CT值約35-121HU,增強三期掃描病灶呈均勻明顯強化,病灶基底較寬,與左側(cè)小腦分界不清,周圍見小片狀低密度水腫區(qū),相鄰左側(cè)小腦受壓。無用伽馬刀治療還是用傳手術(shù)治療好?
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回答5
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姚曉騰 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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對于 65 歲體質(zhì)一般的患者,腦膜瘤的治療方式選擇需綜合考慮腫瘤位置、大小、患者身體狀況、癥狀嚴(yán)重程度和治療風(fēng)險等因素。 1. 腫瘤位置:若腫瘤位于重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)附近,手術(shù)難度會增加,伽馬刀可能更適合。 2. 腫瘤大?。狠^大的腫瘤可能手術(shù)切除更徹底,但風(fēng)險也相對較高。 3. 患者身體狀況:體質(zhì)一般的患者對手術(shù)創(chuàng)傷的耐受能力有限,需謹(jǐn)慎評估。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:癥狀嚴(yán)重影響生活,可能更傾向于積極手術(shù)治療。 5. 治療風(fēng)險:伽馬刀創(chuàng)傷小,但可能需多次治療;傳統(tǒng)手術(shù)直接切除,但并發(fā)癥風(fēng)險相對高。 總之,腦膜瘤治療方式的選擇應(yīng)綜合權(quán)衡各種因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的個體化治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解每種治療方法的利弊,做出明智的選擇。
2025-03-31 15:50
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,伽馬刀是一種局部治療手段,主要用于癌癥局部腫塊的治療,遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)大,之后是會引起一系列的并發(fā)癥的,特異性抗腫瘤免疫療法是目前最先進(jìn)的治療腫瘤的方法,適合做治療的患者能得到改善和針對的治療的,可以識別殺傷癌細(xì)胞,專門殺傷癌細(xì)胞的,提高自身免疫力,增強自身對抗癌細(xì)胞的能力,有效緩解病痛,對后期預(yù)防復(fù)發(fā)也有很好的防御效果。
2016-01-29 19:09
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個腦膜瘤還是比較大的,出現(xiàn)了壓迫的癥狀,要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,不然會越長越大。伽馬刀對于比較小的腫瘤效果好,對大的腫瘤顯示不出優(yōu)勢,大的腫瘤還是傳統(tǒng)的手術(shù)好些。
2016-01-29 18:24
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,估計提供的患者的檢查結(jié)果來看,目前患者這個情況可以采取伽馬刀進(jìn)行治療但是需要注意,腦膜瘤這個疾病就猜猜去干嘛都知道以后也是可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。但是目前這個情況可以采取伽馬刀來進(jìn)行治療效果是比較好的,但是需要注意伽馬刀治療以后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這個需要先明確一下。
2016-01-29 15:50
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好用手術(shù)的方式治療。因為腦膜瘤有良性和惡性之分,如果是良性的術(shù)后就不需要再做其他的后續(xù)治療了。如果是惡性的往往單純手術(shù)難以徹底切除,術(shù)后還要放療。再說腫瘤最大層面積4.24X3.68cm,已經(jīng)超過了伽馬刀的治療范圍。伽馬刀治療一般不超過3cm,大了就要多次重復(fù)照射。不僅費用高,也難以確定是良性還是惡性。
2016-01-29 09:06
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什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見的良性顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的15%~20%,僅次于膠質(zhì)瘤。其好發(fā)于成年人,老年人與兒童較少,女性發(fā)病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學(xué)特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質(zhì)地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構(gòu)成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»
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