18歲男性患癲癇用藥后仍頭痛，求解答
我想請教一下，我弟弟（18歲）在去年11月份發(fā)生過一次抽搐，然后整個人昏倒，意識不清、牙關(guān)緊閉?；謴?fù)正常后完全不曉得所發(fā)生的一切，當(dāng)時有做腰穿，最后醫(yī)生確診為病毒性腦炎。在今年的4月份又出現(xiàn)了一次只有意識不清，昏倒?；謴?fù)正常后可以回憶起所發(fā)生的一切。第二次住院后做了磁共振，醫(yī)生說檢查結(jié)果為正常，24小時視頻腦電圖做出后顯示為異常，最后醫(yī)生判定為癲癇?，F(xiàn)在在吃兩種藥:丙戊酸鈉片和卡馬西平。用法分別為:一天三次共4片，一天三次共1.5片。他的體重為62公斤。我想請教各位名醫(yī)一下:像我弟弟這樣的情況是屬于什么類型的癲癇？現(xiàn)在所吃的藥及用量是否合適？吃藥后一個月來沒有再發(fā)生過。而且他現(xiàn)在經(jīng)常性會有頭痛，從去年到現(xiàn)在都是這樣，一天大概會痛上三個小時左右，這個頭痛是否和這個癲癇有關(guān)？在飲食方面需要注意些什么？謝謝??！
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回答4
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展洪星 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病外科
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18 歲男性去年確診病毒性腦炎，今年被判定為癲癇，服用丙戊酸鈉片和卡馬西平后未再發(fā)作但常有頭痛。需從癲癇類型、用藥合理性、頭痛關(guān)聯(lián)、飲食注意等方面分析。 1.癲癇類型：僅根據(jù)目前提供的信息難以確切判定癲癇類型，需綜合腦電圖特征、發(fā)作癥狀、病史等多方面因素。常見的癲癇類型有全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、單純部分性發(fā)作等。 2.用藥合理性：丙戊酸鈉片和卡馬西平是常用的抗癲癇藥物。對于該患者，用藥后一個月未發(fā)作，說明有一定效果，但具體是否合適還需定期復(fù)查血藥濃度、肝腎功能等，根據(jù)結(jié)果調(diào)整。 3.頭痛關(guān)聯(lián)：頭痛可能與癲癇有關(guān)，也可能是其他原因，如緊張性頭痛、血管性頭痛等。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致腦部神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)頭痛。 4.飲食注意：應(yīng)保持均衡飲食，多吃新鮮蔬果，少吃辛辣、油膩、刺激性食物，避免飲酒、咖啡、濃茶等。 5.定期復(fù)查：患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，患者目前情況需密切觀察，遵循醫(yī)生建議治療和復(fù)查。若頭痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查。
2025-03-30 21:12
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好朋友根據(jù)你的描述情況分析；1,癲癇飲食在日常生活中應(yīng)盡量少吃或不吃含鋅的豐富的食物。癲癇病人應(yīng)避免食用誘發(fā)癲癇的食物。羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚等“發(fā)物”均不宜多食用;烈酒、濃茶、咖啡應(yīng)絕對禁止;胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調(diào)味品也應(yīng)適當(dāng)限量。
2016-01-30 00:57
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你描述的情況來看不排除是癲癇發(fā)作的可能，建議應(yīng)該多加的觀察，或是去相關(guān)的醫(yī)院做下24小時視屏動態(tài)腦電圖的檢查，看是否是癲癇在針對性的進(jìn)行治療
2016-01-29 18:25
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電所致，異常放電出現(xiàn)是因?yàn)槟X神經(jīng)元細(xì)胞受損，那么恢復(fù)神經(jīng)元細(xì)胞正常功能使腦內(nèi)微弱生物電以有序方式產(chǎn)生，根據(jù)患者腦神經(jīng)元細(xì)胞受損程度，專業(yè)性的明確具體的病因，具體化致癲灶，進(jìn)行一個有效的系統(tǒng)靶向修復(fù)，可以達(dá)到一個臨床治愈效果
2016-01-29 11:58
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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