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四歲孩子白天頻繁想大小便,夜間正常,咋回事?

患者年齡:四歲老是想大小便時間相隔幾分鐘大多數(shù)在白天晚上熟睡后沒有,其他方面正常四天前

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉倩筠 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    保健科

    四歲孩子白天頻繁有大小便的感覺,夜間正常,可能是心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、飲食因素、腸道寄生蟲感染、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因造成的。 1. 心理因素:孩子可能因緊張、焦慮等情緒,導致頻繁出現(xiàn)便意。比如剛上幼兒園,環(huán)境變化帶來心理壓力。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起炎癥,會有尿頻、尿急的表現(xiàn),還可能伴有尿痛。 3. 飲食因素:短期內攝入過多水分或有利尿作用的食物,如西瓜、冬瓜等。 4. 腸道寄生蟲感染:寄生蟲刺激腸道,影響正常的腸道功能。 5. 神經系統(tǒng)發(fā)育不完善:控制大小便的神經發(fā)育尚不成熟,隨著年齡增長會逐漸改善。 家長要密切觀察孩子的情況,如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,明確原因后采取相應的治療措施。

    2025-03-31 12:30
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    上述的情況主要不排除尿路感染或泌尿神經發(fā)育不完全造成的具體的建議最好是結合臨床為孩子檢查一下看看.查明確診原因以后再考慮是否需要治療

    2016-01-29 19:40
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    本病治療關鍵在于積極控制感染,防止復發(fā),支除誘因,糾正先天或后天尿路結構異常,防止腎功能損害.1.一般治療急性感染時應臥床休息,多飲水,勤排尿,減少細菌在膀胱內停留時間.女孩應注意外陰部清潔,積極治療蟯蟲.2.抗菌療法應早期積極應用抗菌物治療.藥物選擇一般根據(jù):①感染部位:對腎盂腎炎應選擇血濃度高的藥物,而下尿路感染則應選擇尿濃度高的藥物如呋喃類或磺胺;②尿培養(yǎng)及藥物敏感結果;③腎損害少的藥物.急性初次感染經以下藥物治療,癥狀多于2~3天內好轉,菌尿消失.如治療2~3天癥狀仍不見好轉或菌尿持續(xù)存在,多表明細菌對該藥可能耐藥,應及早調整,必要時可兩種藥物聯(lián)合應用.(1)磺胺藥:因其對大多數(shù)大腸桿菌有較強抑菌作用,尿中溶解度高,不易產生耐藥性,價格便宜常為初次感染首選藥物.常用制劑為磺胺甲基異惡唑(sme),多與增效劑甲氧芐氨嘧啶(tmp)聯(lián)合應用(即復方新諾明smzco).其劑量為50mg/(kg·d)分2次服.一般療程為1~2周.為防止在尿中形成結晶應多飲水,腎功能不全時慎用.(2)吡哌酸(pipemidicacid,ppa):對大腸桿菌引起的尿感,因其尿排出率高,療效顯著.適用于各種類型尿感.用量30~50mg/(kg·d),分3~4次口服.副作用少,可用輕度胃部不適.幼兒慎用.(3)呋喃坦啶:抑菌范圍廣,對大腸桿菌效果顯著,不易產生耐藥性.劑量為8~10mg/(kg·d),分3次口服.易致胃腸反應,農宜在飯后服用.亦可配合tmp使用.對頑固性感染需3~4個月連接治療時更宜選用呋喃坦啶.(4)氟哌酸;為喹諾酮類全合成廣譜抗菌藥物,對革蘭陰性,陽性菌增色有較強抗菌作用.劑量5~10mg/(kg·d),分3~4次口服.因其抗菌作用較強,長期應用可導致菌群失調,使用時應注意.一般不用于幼兒.(5)氨基芐青霉素,先蜂霉素:均為廣譜抗生素,有較好抑菌作用,常用于尿感的治療.卡那霉素,慶大霉素雖有較好抑菌作用,但因其腎霉性較大,且對聽力也有不良影響,使用時應慎重.3.療程問題急性感染時如所選用抗生素對細菌敏感,一般10天療程可使絕大多數(shù)病人感染得到控制,如不伴發(fā)熱者5天療程可能已足夠.痊愈后應定期隨訪年或更長.因為多數(shù)再發(fā)是再感染所致,因此不主張對所有病人均采用長程療法.具體建議如下:①對不經常再發(fā)者,再發(fā)后按急性處理;②反復再發(fā)者,急性癥狀控制后可用smzco,呋喃坦啶,吡哌酸或氟哌酸中的一種小劑量(治療量的1/3~1/4)每晚睡前服用1次,療程可持續(xù)3~6個月.對反復多次感染或腎實質已有不同損害者,療程可處長至1~2年.為防止耐藥菌株產生,可采用聯(lián)合用藥或輪替用藥,即每種藥物用2~3周后輪換使用,以提高療效.4.積極治療尿路結構異常小兒尿路感染約半數(shù)可伴有各種誘因,特別在慢性或反復再發(fā)的尿感多同時伴有尿路結構異常,必須積極查找,盡早治療,防止腎實質損害.

    2016-01-29 15:28
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好.只是睡前尿意并不一定就是病態(tài)的可能只是生理習慣.是在不放心可以檢查尿常規(guī)還可以檢查是否有寄生蟲

    2016-01-29 09:07
就醫(yī)問藥

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