60 多歲老人竇性心律伴多種異常如何治
我奶奶今年60多歲，癥狀是又時候早上醒來感覺心跳很快，人有點(diǎn)難受，去醫(yī)院檢查出來是：竇性心律，偶發(fā)新房性早博，陣發(fā)性心房顫動，陣發(fā)性房性心動過速。請問這樣的癥狀該如何治療？吃什么藥物？謝謝大家！
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回答5
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心力衰竭中心
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60 多歲老人出現(xiàn)竇性心律，偶發(fā)新房性早搏，陣發(fā)性心房顫動，陣發(fā)性房性心動過速，需要綜合考慮患者的整體情況進(jìn)行治療。包括病情評估、藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病情評估：詳細(xì)了解病史、癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度，進(jìn)行心臟超聲等檢查，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 藥物治療：可使用胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等藥物控制心律失常，但需注意藥物副作用。 3. 抗凝治療：陣發(fā)性心房顫動患者存在血栓形成風(fēng)險，可能需要使用華法林或新型口服抗凝藥，如利伐沙班。 4. 生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動，戒煙限酒，低鹽低脂飲食。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于老人的這種情況，治療方案應(yīng)個體化，綜合多種因素制定。患者需遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 01:32
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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如果心室率不快，就不需特殊治療，主要治療原發(fā)病就可以。如果心室率較快，可酌情選用替洛爾、維拉帕米、胺碘酮等。
2016-01-29 19:51
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房顫隨年齡增大而增多，好多病人也不明原因。對于房顫本身也不要驚慌失措，它不屬于致命性心率失常。有些人開始是陣發(fā)性，逐漸變成持續(xù)永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性.對于房顫的治療，目前還沒有特效的成熟治療辦法。對于陣發(fā)性房顫：1，發(fā)作后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物轉(zhuǎn)復(fù)心律（心律平等），或減慢心率藥物（例如西地蘭），一般都會轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律。2，發(fā)作間歇，可使用預(yù)防發(fā)作藥物（例如心律平，胺碘酮等）。3，長期服用抗血小板藥物，防止血栓形成或脫落（例如阿司匹林）。
2016-01-29 13:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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如果心室率不快，就不需特殊治療，主要治療原發(fā)病就可以。
2016-01-29 02:46
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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老年人房顫患者發(fā)病率高，危險性大，嚴(yán)重威脅人類健康。同時老年人有其特殊的病理生理，所以積極治療老年房顫是至關(guān)重要的。心臟病特別是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者易發(fā)生卒中，這些病人如未經(jīng)治療，每年栓塞發(fā)生率超過60%?；謴?fù)竇性心律后，可減低栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，同時改善病人的血流動力學(xué)。盡早房顫復(fù)律有重要臨床意義：①預(yù)防心房的電重構(gòu)。②預(yù)防心動過速性心肌病。③減少房顫時和房顫復(fù)律后心房頓抑導(dǎo)致的心房內(nèi)血栓形成，以及減少栓塞的發(fā)生。
2016-01-28 23:06
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