左乳切除術后復發(fā)伴傷口惡化如何應對
醫(yī)生你好：我的媽媽于2009年12月做的左乳切除術，前后經(jīng)過了8次化療，后來醫(yī)生說她復發(fā)了，傷口周圍開始腐爛，呈菜花狀，又在醫(yī)生的幫助下?lián)Q了化療方案，化療了2次，仍不見效，現(xiàn)在傷口越來越大，共有15公分長，腐爛面積也越來越寬，腐爛處會不斷的分泌淡黃液體，伴有臭味。已有淋巴轉移，其他地方經(jīng)檢查沒有發(fā)生轉移。腋下有很硬的塊，撐得她無法忍受，同時左臂也腫了，病人最大的感受就是傷疤處像要撕破了似的發(fā)漲。看她難受的樣子，我們別提有多難受，就找了一位中醫(yī)給她治療，喝了中藥后，她感覺有雙手在捏她的患處，緊得讓人難以忍受?，F(xiàn)在，她的傷疤有一定的好轉，但是疼痛仍然沒有減輕，現(xiàn)在她會吃去痛片，曲馬多。不知道有沒有副作用。以上就是我媽媽的情況，不懂任何醫(yī)學常識的我想請教一下醫(yī)生，幫忙分析一下媽媽的病情，并給予指導，我們應該怎樣做。謝謝。
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回答5
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楊志雄 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心
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患者左乳切除術后復發(fā)，傷口惡化、淋巴轉移，出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀。治療涉及多方面，包括病情評估、治療方案調整、對癥處理、心理關懷及日常護理等。 1.病情評估：需進一步完善相關檢查，如腫瘤標志物檢測、影像學檢查等，以明確腫瘤進展情況及轉移范圍。 2.治療方案調整：可考慮靶向治療或免疫治療，如曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等，也可嘗試局部放療。 3.對癥處理：針對傷口腐爛，要做好清創(chuàng)和抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。對于疼痛，除了去痛片和曲馬多，還可考慮使用嗎啡等鎮(zhèn)痛藥，但要注意藥物副作用。 4.心理關懷：患者承受著巨大的身心痛苦，家人要給予充分的心理支持和安慰。 5.日常護理：保持傷口清潔，注意飲食營養(yǎng)均衡，適當活動。 患者的病情較為復雜和嚴重，需要綜合多種治療和護理手段，同時密切觀察病情變化，及時調整治療方案。
2025-03-31 18:13
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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術后復發(fā)的風險仍然存在，尤其是在術后的1-3年。因此，醫(yī)生會為患者制定輔助治療方案以進一步降低復發(fā)的風險。而乳腺癌是一種與患者體內(nèi)的雌激素等密切相關的腫瘤。對于激素受體陽性的患者來說，輔助內(nèi)分泌治療的過程將長達5年甚至更長的時間?？梢愿鶕?jù)需要服用人參皂苷Rh2（護命素）或者鐵皮石斛等中藥，防止復發(fā)及轉移，提高生活質量，同時注意飲食與必要的鍛煉。
2016-01-29 14:39
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，乳腺癌的手術治療只是局部治療，即使追加化療和放療，也不能除外復發(fā)，建議可以進行一下腫物的免疫組化，明確生物學行為，如果任其發(fā)展最終會導致全身的轉移
2016-01-29 13:19
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，復發(fā)轉移是腫瘤病人經(jīng)常面臨的問題，無論是傳統(tǒng)的手術還是放化療，建議患者介入中藥保守治療，可以服用抗癌的中成藥口服液，短期減輕其副作用，提高免疫力，改變適宜癌細胞生長的內(nèi)環(huán)境，從根本上控制腫瘤的復發(fā)轉移
2016-01-29 12:20
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，乳腺癌是一種惡性疾病，本身就存在轉移和復發(fā)的可能性。有的時候即使治療著，也是可能出現(xiàn)這種情況的。這種病治療一般都是手術、放化療，至于具體的治療劑量要根據(jù)自己的情況來看。
2016-01-29 01:47
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