愛(ài)人懷孕三月，先天性心臟病右室流出道狹窄，咋辦？
我愛(ài)人今年二十四歲，懷孕三個(gè)月了，由于她小時(shí)侯有先天性心臟病，聽(tīng)說(shuō)將來(lái)生孩子的時(shí)候有生命危險(xiǎn)，心里忐忑不安，整天吃不下飯，睡不好覺(jué)，總擔(dān)心將來(lái)出現(xiàn)什么意外，如果不能生孩子，我們就流產(chǎn)，將來(lái)抱養(yǎng)一個(gè)也行。愛(ài)人的生命是最重要的。附愛(ài)人的癥狀:平常熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有什么異常。嘴唇有時(shí)發(fā)紫，心臟跳動(dòng)有雜音，呼吸偶爾有點(diǎn)急促，有時(shí)感到容易疲倦。今天我?guī)?ài)人去當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院做了彩超，檢查結(jié)果如下:超聲所見(jiàn):升主動(dòng)脈內(nèi)徑25MM，肺動(dòng)脈主干徑18MM，右心室前后徑18MM，右房長(zhǎng)徑50MM，橫徑38MM，左房34MM。左心室:室間隔厚度9MM，左室后壁厚度9MM，舒張末期徑46MM，收縮末期徑29MM。左心功能測(cè)定:舒張期容量（EDV）99ML，收縮期容量（ESV）33ML，每博量（SV）65ML。心輸出量（CO）5.5L/分，射血分?jǐn)?shù)（EF）66%，縮短分?jǐn)?shù)（FS）36%，心率84次/分。心房正位，心室右（左邊‘衣’字旁，右邊一個(gè)‘半’字），大血管連接關(guān)系正常，主、肺動(dòng)脈交叉關(guān)系存在，心臟各房室腔大小尚正常，右心室略微增大，房、室間隔連續(xù)完整，室間隔及左室后壁厚度正常，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，幅度正常。右室流出道漏斗部隔束及壁束增厚約10MM，致流出道相對(duì)狹窄約8MM，并形成第三心室，過(guò)此血流加速VMAX4.7M/M，壓差84MMHG，各瓣膜結(jié)構(gòu)正常，開(kāi)放良好，瓣膜區(qū)未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，未見(jiàn)PDA。超聲印象診斷:先天性心臟病——右室流出道狹窄請(qǐng)您在百忙中抽出點(diǎn)時(shí)間給予回答好嗎？期盼！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊邁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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先天性心臟病右室流出道狹窄在孕期需要綜合評(píng)估，包括心臟功能、胎兒情況、孕婦身體狀況等。需要考慮疾病對(duì)孕婦和胎兒的影響，以及后續(xù)的治療和監(jiān)測(cè)方案。 1.疾病介紹：先天性心臟病右室流出道狹窄是一種心臟結(jié)構(gòu)異常，會(huì)影響右心室的血液流出，增加心臟負(fù)擔(dān)。 2.心臟功能評(píng)估：密切監(jiān)測(cè)孕婦的心臟功能，如心輸出量、射血分?jǐn)?shù)等，以了解心臟的工作狀況。 3.胎兒監(jiān)測(cè)：通過(guò)超聲等檢查，關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，確保其不受母體心臟問(wèn)題的不良影響。 4.孕期管理：孕婦要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)。 5.治療方案：根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可能需要在孕期進(jìn)行藥物治療控制癥狀，或在分娩時(shí)采取特殊的分娩方式。 6.產(chǎn)后注意：產(chǎn)后仍需持續(xù)關(guān)注心臟情況，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步治療。 總之，對(duì)于孕婦的這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，包括心內(nèi)科、婦產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)性化的治療和監(jiān)護(hù)方案，以最大程度保障孕婦和胎兒的健康。
2025-03-31 18:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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這在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以考慮把孩子生下來(lái)。
2016-01-29 16:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這個(gè)我認(rèn)為你還是住院分娩和定期的去醫(yī)院做個(gè)檢查就可以了。
2016-01-29 11:04
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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