小兒持續(xù)高燒伴腹痛，用藥后體溫不降怎辦
醫(yī)生您好!我一小兒發(fā)燒己第三天，體溫一直在三十九度以上甚至有四十度四，并且腹痛便很軟但不是稀的。多次服用美林后就是一點汗沒有，手腳有冰冷的現(xiàn)象，去醫(yī)院血象檢查白細胞一萬四，后服頭孢丙烯，體溫還是不降，不知怎辦?曾經(jīng)治療情況和效果：服用美林、頭孢丙烯干混懸劑。檢查：血常規(guī)：WBC13•72N77•8CRP10mg腹部檢查：腹軟，肚臍上壓痛，腸鳴音活躍。想得到怎樣的幫助：幫助分析并診斷及治療方案。
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回答3
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李建英 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
兒童發(fā)育行為中心
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小兒持續(xù)高燒伴腹痛且用藥后體溫未降，可能是感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、護理不當、個體差異等原因。 1. 感染未控制：可能是細菌感染較嚴重，頭孢丙烯未能有效殺滅病菌。此時可能需要調(diào)整抗生素，如改用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 藥物不敏感：個體對所用藥物反應不佳?？煽紤]進行藥敏試驗，以選擇更敏感的抗生素。 3. 合并其他疾病：如支原體、衣原體感染，或存在其他部位的感染灶。需進一步檢查，如支原體抗體檢測等，若有支原體感染，可使用阿奇霉素。 4. 護理不當：環(huán)境溫度不適、衣物過多過厚影響散熱。應保持室內(nèi)適宜溫度，穿著寬松衣物。 5. 個體差異：每個孩子的身體對藥物和疾病的反應不同。 總之，對于小兒持續(xù)高燒伴腹痛，應綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。同時，家長要密切觀察孩子的病情變化，及時就醫(yī)復診。
2025-04-01 00:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好：一般來說大多數(shù)的發(fā)熱都是因為感染引起的,感染的病原體可以有細菌,病毒,支原體等等,以前兩種最為多見。建議你給孩子化驗個血常規(guī),他可以大致反應孩子感染的到底是細菌還是病毒,然后根據(jù)結(jié)果選用抗生素或者是抗病毒藥物.
2016-01-29 07:19
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好這種情況應該是輸液治療主要的目的是控制感染迅速把體溫維持在38度一下因為高熱可以導致驚厥的醫(yī)生應該有建議你住院就算不住院也應該輸液治療的！防止后遺癥的出現(xiàn)！建議應用氨曲南類抗革蘭氏陰性菌藥物考慮是革蘭氏陰性菌感染引起的腹部壓痛
2016-01-29 03:42
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