48 歲女患者術(shù)后 7 天直腸陰道瘺原因及措施
患者女,48,10月份做腸鏡0.7厘米大?患者女,48,10月份做腸鏡0.7厘米大小腫瘤,癌,11.6號(hào)手術(shù)切除后7天發(fā)現(xiàn)直腸陰道瘺,后采取橫結(jié)腸造瘺術(shù),是什么原因,采取什么措施?請(qǐng)醫(yī)生幫忙解答。無(wú)治療建議,治療措施
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李亞俐 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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直腸陰道瘺形成可能與手術(shù)損傷、感染、腫瘤浸潤(rùn)、放療影響、局部組織薄弱等有關(guān)。采取的措施包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 手術(shù)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能意外損傷直腸和陰道之間的組織,導(dǎo)致瘺管形成。可先嘗試保守治療,如加強(qiáng)局部護(hù)理、使用抗生素預(yù)防感染。 2. 感染:術(shù)后感染會(huì)影響組織愈合,增加瘺的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。需根據(jù)感染病原體選用敏感抗生素。 3. 腫瘤浸潤(rùn):腫瘤侵犯周?chē)M織,破壞直腸和陰道間的結(jié)構(gòu)??赡苄枰M(jìn)一步評(píng)估腫瘤情況,調(diào)整治療方案。 4. 放療影響:若術(shù)前或術(shù)后進(jìn)行過(guò)放療,可能導(dǎo)致組織纖維化和血供減少,影響愈合。治療時(shí)要注意改善局部血液循環(huán)。 5. 局部組織薄弱:患者自身局部組織薄弱,術(shù)后易發(fā)生瘺。必要時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。 直腸陰道瘺的治療需要綜合考慮多種因素,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意術(shù)后護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-31 14:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的敘述!暫時(shí)考慮為結(jié)腸腺瘤的可能性較大!可以使用丹皮,天花粉,赤芍、大黃、野菊花、云芝多糖、枸杞子等煎服治療,效果還是很好的,可以考慮試用中醫(yī)治療?。。∩罘矫娴闹饕⒁馐马?xiàng):在飲食上一定要注意,盡量少食用對(duì)胃刺激較大的辛辣的食物,應(yīng)以植物油為主,烹調(diào)中少用油炸、煎、熏等方法,以蒸、炒、燉湯為好,使食物保持清淡可口。保持大小便通暢,避免緊張、激動(dòng),對(duì)于病情的緩解會(huì)有所幫助的!
2016-01-29 09:29
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