雙側精索靜脈曲張，左側 2.7 右側 3.2，如何處理？
我一個星期前睪丸開始疼痛，到醫(yī)院做B超，是雙側索靜脈曲張側精，左側2.7右側3.2請問我應該怎么辦？是不是右側嚴重一點？需不需要做手術？兩側都能做嗎？有什么后遺癥？不做手術的話會影響什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與多種因素有關，如靜脈瓣功能不全、靜脈回流障礙、久站等。對于您的情況，需要綜合考慮癥狀、精液質量、靜脈曲張程度等因素來決定治療方案。治療方法包括保守治療和手術治療。 1. 疾病原理：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，導致血液回流不暢，局部溫度升高，影響睪丸的生精功能。 2. 嚴重程度判斷：一般來說，精索靜脈內(nèi)徑越大，病情可能越嚴重。右側 3.2 相對左側 2.7 可能更嚴重，但還需結合其他癥狀。 3. 保守治療：適用于癥狀較輕或無明顯癥狀者。包括使用陰囊托帶、避免久站、冷敷等。 4. 手術治療：如果癥狀明顯，精液質量受影響，或保守治療無效，可考慮手術。常見手術方式有精索靜脈高位結扎術等。 5. 手術后遺癥：可能有陰囊水腫、睪丸鞘膜積液、血管損傷等，但發(fā)生率較低。 6. 不手術影響：可能導致睪丸萎縮、精液質量下降，影響生育。 總之，建議您到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查精液質量等，醫(yī)生會根據(jù)具體情況為您制定最適合的治療方案。
2025-03-31 21:32
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