心臟瓣膜手術(shù)后,凝血酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間有何區(qū)別?
心臟瓣膜手術(shù)之后,定期化驗(yàn)PT,但是檢查單子上有四項(xiàng),其中兩項(xiàng)就是凝血酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間,請(qǐng)問這兩項(xiàng)有什么區(qū)別?一字之差,有何區(qū)別。。
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回答4
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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凝血酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間都是反映凝血功能的重要指標(biāo),但在檢測(cè)原理、參考范圍、臨床意義等方面存在差異。 1.檢測(cè)原理:凝血酶時(shí)間是檢測(cè)在凝血酶作用下纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白所需的時(shí)間;凝血酶原時(shí)間則反映外源性凝血途徑中凝血因子的活性。 2.參考范圍:凝血酶時(shí)間的正常范圍一般為 16 - 18 秒;凝血酶原時(shí)間通常為 11 - 13 秒。 3.臨床意義:凝血酶時(shí)間異常常見于纖維蛋白原缺乏、異常纖維蛋白原血癥等;凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)可能提示維生素 K 缺乏、使用抗凝藥物等。 4.影響因素:凝血酶時(shí)間受纖維蛋白原的質(zhì)和量影響;凝血酶原時(shí)間易受凝血因子缺乏、藥物等影響。 5.疾病診斷:凝血酶時(shí)間有助于診斷血栓性疾?。荒冈瓡r(shí)間對(duì)肝臟疾病、彌散性血管內(nèi)凝血的診斷有重要意義。 總之,凝血酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間雖然一字之差,但在心臟瓣膜手術(shù)后的凝血功能監(jiān)測(cè)中都具有重要作用,醫(yī)生會(huì)綜合多項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估患者的凝血狀態(tài)。
2025-03-31 06:10
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血漿凝血酶原片段1+2檢測(cè)檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
2016-01-29 00:39
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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凝血酶原時(shí)間,簡(jiǎn)稱PT,是指在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織因子(兔腦滲出液)后,凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶,導(dǎo)致血漿凝固所需的時(shí)間。正常值為12-14秒。PT超過正常對(duì)照3秒以上者有臨床意義。應(yīng)用正常血漿的凝血酶原時(shí)間/活動(dòng)度曲線,對(duì)比患者血漿的PT,可以求出活動(dòng)度?;顒?dòng)度的正常值為80%-100%。
2016-01-28 19:01
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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APTT活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定30-54秒 延長(zhǎng):1.因子Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ血漿水平減低,如血友病等;因子Ⅷ減少還見于部分血管性假性血友病。2.因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅹ和纖維蛋白原嚴(yán)重缺乏,如肝臟疾病,阻塞性原發(fā)性黃疸,腸道滅菌吸收不良綜合征,口服肝素等抗凝劑及底(無)纖維蛋白原血癥等.3.纖溶活力增加,如繼發(fā)性愿發(fā)性纖溶及血循環(huán)中有纖維蛋白降解產(chǎn)物,如抗FⅧ或FⅨ抗體及SLB等. 縮短:1.高凝狀態(tài),如DIC的高凝期,促凝物質(zhì)進(jìn)入血流及凝血因子的活性增高等.2.血栓性疾病,如心肌梗塞,不穩(wěn)定性心絞痛,腦血管病變,糖尿病伴血管病變,肺梗死,深靜脈血栓形成,妊娠高血壓和腎病綜合征等.PT血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定12-18秒 延長(zhǎng):1.先天性凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ缺乏癥,低(無)纖維蛋白原血癥,DIC,原發(fā)性纖溶癥,維生素K缺乏癥,肝臟疾病,血循環(huán)中有肝素.FDP,以及其它口服抗凝劑. 縮短:先天性因子V增多癥,口服避孕藥,高凝狀態(tài)和血栓性疾病等.PA凝血酶原活度80-120% PA為PT的相對(duì)值指標(biāo),其臨床意義基本同PT.PTR凝血酶原時(shí)間比值0.95-1.24 PTR為病人測(cè)定值與正常對(duì)照值之比,臨床上較常用.INR國際標(biāo)準(zhǔn)化比值0.8-1.5 意義:用來報(bào)告PT時(shí)作為監(jiān)測(cè)病人口服抗凝藥物的一個(gè)指標(biāo),INR可以直接反映最合適的抗凝藥物使用劑量,也就是說既可防止血栓形成,又不至于引起出血.最近一項(xiàng)研究表明,INR值在2.5-3.5時(shí)為抗凝藥的最合適劑量.D-Fbg纖維蛋白原2.0-4.0 增高:糖尿病及酸中毒,動(dòng)脈粥樣硬化,惡性腫瘤,急性心肌梗死,深靜脈血栓形成,急性傳染病,急性腎炎尿毒癥,骨髓瘤,休克,外種術(shù)后及輕度肝炎等. 減低:DIC,原發(fā)性纖溶癥,重癥肝炎,肝硬化,低(無)纖維蛋白原血癥等.
2016-01-28 18:39
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