18歲男性,十二指腸球部潰瘍和膽汁反流性胃炎如何治療及調(diào)養(yǎng)
性別:男年齡:18病史:5病情描述:今年還未滿十九歲,但胃痛有五年了,2008年做過(guò)胃鏡,醫(yī)生檢查說(shuō)是十二指腸球部潰瘍(A2期)和膽汁反流性胃炎。小時(shí)候(大概一歲多)因誤食到醫(yī)院洗過(guò)胃(具體是怎么的我也不清楚)。不知道膽汁反流是不是因此來(lái)的。我爺爺五十多歲因胃癌逝世了,爸爸和姑姑也曾說(shuō)年輕時(shí)都胃痛過(guò)。也不知道這有沒(méi)什么聯(lián)系。我自己也是長(zhǎng)期生活不規(guī)律,這麼大還喜歡吃零食。經(jīng)常不吃飯或吃飯不按時(shí),有點(diǎn)厭食。長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前不動(dòng)、熬夜。這兩方面這兩年盡量在留意了,但胃痛還是不時(shí)復(fù)發(fā)。自己買奧美拉唑,痛的時(shí)候吃兩顆,還算管用,但沒(méi)按什么療程吃。另外自己感覺(jué)好像和氣溫有點(diǎn)關(guān)系,好像沒(méi)亂吃什么但天氣快要下雨或降溫前不久會(huì)痛。在網(wǎng)上查這方面資料,感覺(jué)后果挺嚴(yán)重的,很擔(dān)心。希望醫(yī)生可以幫下我,吃什么藥好,平時(shí)多吃些什么日常見的東西好。自己非常不愿意進(jìn)醫(yī)院,不知道什么原因,反正很抵觸。08年開的藥是:泮托拉唑鈉腸溶和鋁碳酸鎂顆粒。查資料應(yīng)該很對(duì)癥狀的,但吃了好像沒(méi)效果。也不知道是不是那時(shí)不懂事吃藥時(shí)沒(méi)忌食還是有時(shí)沒(méi)按時(shí)吃。藥店沒(méi)有這兩種藥賣,醫(yī)院又不愿意去。不知道這兩種藥是否有效,如果真好那我再進(jìn)醫(yī)院拿。08年檢查那時(shí)的癥狀是上午飯10-11點(diǎn)的樣子,下午4-5點(diǎn)的樣子。除痛得特嚴(yán)重的情況,一般吃過(guò)飯就開始不痛了。下半夜經(jīng)常痛醒。迷迷糊糊的現(xiàn)實(shí)和夢(mèng)境重疊,翻來(lái)覆去的捂著肚子痛得流汗,真的很苦。那時(shí)胃痛還算有點(diǎn)規(guī)律,現(xiàn)在的生活呢,不止飲食上的問(wèn)題。還經(jīng)常黑白顛倒,熬夜,通霄。一個(gè)人在外面沒(méi)人管束,自己又很難克制約束自己。自己在搞網(wǎng)絡(luò)方面,經(jīng)常上網(wǎng)就忘了吃飯。日常作息亂。胃痛好像也沒(méi)什么規(guī)律。現(xiàn)在的情況就是這樣子。痛就吃兩顆奧美拉唑頂著。希望醫(yī)生在醫(yī)療方面幫幫我。日常這些我自己也明白,在考慮換工作或回家休養(yǎng)。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃穗平 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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18歲男性,胃痛5年,曾診斷為十二指腸球部潰瘍(A2期)和膽汁反流性胃炎。病因與不良生活習(xí)慣、家族史等有關(guān)。治療需綜合藥物、飲食、作息等方面,X1、X2、X3、X4、X5等。 1.X1:疾病原理。十二指腸球部潰瘍多因胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等。膽汁反流性胃炎則因膽汁反流破壞胃黏膜屏障。 2.X2:藥物治療??蛇x用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜;多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力,減少膽汁反流。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 3.X3:飲食調(diào)整。規(guī)律飲食,定時(shí)定量,少吃辛辣、油膩、生冷食物,多吃易消化的食物,如米粥、面條等。 4.X4:作息規(guī)律。避免熬夜,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5.X5:心理調(diào)節(jié)。保持良好心態(tài),避免精神緊張、焦慮。 總之,要重視疾病,積極治療和調(diào)整生活方式。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-31 14:06
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飲食最好以:清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富為主忌食:酒辛辣刺激不易消化太冷或太熱的食物藥物治療:雷貝拉唑20mg一天一次飯前服膠體果膠鉍150mg一天3次飯前服另最好做個(gè)HP檢測(cè)如果合并HP{幽門螺桿菌}感染加用阿莫西林0.75g一天3次克拉霉素0.5g一天二次服用10到14天根治HP感染胃病主要靠自己保養(yǎng)另注意勞逸結(jié)合增加自身抵抗力有助于疾病恢復(fù)
2016-01-28 10:31
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這情況建議你最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃四聯(lián)治療,
2016-01-28 05:03
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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