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體重下降 4 公斤半年且食道有異物感，可能是由多種原因引起，如慢性咽炎、食管炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、食管腫瘤等。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可導(dǎo)致咽部異物感，一般不影響進(jìn)食，也可能因炎癥影響食欲導(dǎo)致體重下降。治療以去除病因?yàn)橹鳎缃錈熃渚?、改善工作和生活環(huán)境等，藥物可選用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.食管炎：食管黏膜淺層或深層組織受到刺激或損傷，引起炎癥。常有燒心、吞咽疼痛、異物感等癥狀，也可能影響進(jìn)食量致體重減輕。治療包括抑酸藥如奧美拉唑，黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，機(jī)體代謝亢進(jìn)，常有消瘦、心慌、手抖等表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)咽部不適。治療方法有抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑，還可選擇放射性碘治療或手術(shù)治療。 4.糖尿?。貉情L(zhǎng)期控制不佳，可出現(xiàn)體重下降，部分患者還可能有神經(jīng)病變導(dǎo)致咽部感覺異常。治療主要是控制血糖，包括使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素等，并注意飲食和運(yùn)動(dòng)。 5.食管腫瘤：早期可能僅有輕微異物感，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、體重下降。治療需根據(jù)腫瘤情況選擇手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)體重下降和食道異物感應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

年輕人如果沒有很勞累的情況，體重是不應(yīng)該減低的，建議詳細(xì)檢查一下。建議仔細(xì)檢查一下身體，做一下甲狀腺的彩超，查一下腫瘤標(biāo)志物。

1.食道感覺有異物感是食管病變常見的癥狀，如反流性食管炎、食管癌等，多伴有胸骨后疼痛，吞咽苦難，燒心反酸，食欲不振等癥狀。2.目前只是感覺食道感覺有異物，無其他不適，上述疾病的可能性不大。考慮體重變化與食道感覺有異物無明顯關(guān)系。3.多數(shù)年輕人，面臨較大的社會(huì)壓力，情緒緊張、焦躁，會(huì)出現(xiàn)食管或眼部異物感，吐之不出，咽之不下，稱之為“梅核氣”，不多女性多見此病。1.如果既往沒有做過消化道相關(guān)檢查的話，可以做個(gè)鋇餐或胃鏡，排除器質(zhì)性疾病。2.如果排除了器質(zhì)性疾病，那么就不要擔(dān)心了。如果食道異物感很困擾生活的話，可以服用中藥調(diào)理，中醫(yī)治療此類疾病，常用半夏厚樸湯。

您好，考慮與咽喉炎、咽異感癥或食道炎有關(guān)。建議作息規(guī)律，清淡飲食，避食辛辣和油膩食物，忌煙酒，注意口腔衛(wèi)生，積極去醫(yī)院耳鼻喉科面診和消化內(nèi)科做胃鏡檢查，明確后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，祝早日康復(fù)。

根據(jù)敘述，體重降伴食管的衣物，可能提示食管惡性病變建議患者最好去醫(yī)院的消化內(nèi)科做一個(gè)食管硫酸鋇造影檢查，明確診斷