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寶寶出現(xiàn)不識(shí)逗、自玩自笑、對(duì)呼喚反應(yīng)不佳等情況，雖核磁共振無(wú)異常，但可能與發(fā)育階段、環(huán)境因素、聽(tīng)力問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、心理因素等有關(guān)。 1.發(fā)育階段：寶寶在特定階段的認(rèn)知和反應(yīng)能力發(fā)展有個(gè)體差異，可能還未達(dá)到相應(yīng)水平。 2.環(huán)境因素：成長(zhǎng)環(huán)境單調(diào)或缺乏互動(dòng)刺激，影響寶寶的反應(yīng)和交流。 3.聽(tīng)力問(wèn)題：部分聽(tīng)力障礙可能在常規(guī)檢查中難以發(fā)現(xiàn)，需進(jìn)一步專業(yè)評(píng)估。 4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：雖核磁正常，仍可能存在細(xì)微的神經(jīng)發(fā)育不完善。 5.心理因素：寶寶情緒狀態(tài)不穩(wěn)定或缺乏安全感，也會(huì)有此類表現(xiàn)。 總之，寶寶的這種情況需要綜合考量，家長(zhǎng)要密切觀察，如有持續(xù)或加重的異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒童保健科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查和診斷。

孩子的這種情況需要先排除聽(tīng)力方面有問(wèn)題的可能。然后再排除大腦發(fā)育不良的可能，最好才需要考慮存在自閉癥的要，能。一、給孩子做聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位檢查以明確聽(tīng)力有沒(méi)有問(wèn)題。如果聽(tīng)力有問(wèn)題的話，可能需要予配助聽(tīng)器的。二、如果是大腦發(fā)育不良引起的，需要給孩子做康復(fù)訓(xùn)練和治療的。孩子追聲追物能力不好，更應(yīng)考慮存在大腦發(fā)育不良的可能。三、排除了上述情況，才需要考慮存在自閉癥的傾向。需要兒童心理專科醫(yī)生診治。

心理分析：要查查是否存在聽(tīng)力障礙，有一些嬰兒存在先天性的聽(tīng)力障礙，不知道出生后是否做過(guò)聽(tīng)力篩查。心理指導(dǎo)：建議送婦幼保健院去檢查一下，看看各項(xiàng)生理功能和智力、感知覺(jué)能力是否正常。

心理分析：你好，根據(jù)描述，小孩很小的時(shí)候可能大腦發(fā)育以及言語(yǔ)功能還不完善，所以缺少積極的反饋。心理指導(dǎo)：建議，及時(shí)進(jìn)行心理與行為評(píng)估，并及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療，心理治療比較適合你。