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子宮內(nèi)膜增生患者放置曼月樂(lè)環(huán)后不來(lái)例假，可能與環(huán)的作用、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、精神心理因素及其他全身性疾病等有關(guān)。 1. 環(huán)的作用：曼月樂(lè)環(huán)含有孕激素，可抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，導(dǎo)致月經(jīng)減少甚至不來(lái)，這通常是正常的藥物反應(yīng)。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會(huì)影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。 3. 子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、宮腔粘連等，影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。 4. 精神心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力大等，可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 5. 全身性疾?。贺氀?、營(yíng)養(yǎng)不良等，身體機(jī)能不佳也可能影響月經(jīng)。 如果放置曼月樂(lè)環(huán)后長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)例假，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變使用孕激素類藥物（黃體酮,己酸羥孕酮,甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮.黃體酮30mg肌注,周期第18天或20天開(kāi)始,共用藥5～7天,甲羥孕酮(安宮黃體酮)劑量小者僅有10～30mg/d,劑量大者為200～800mg/d.醋甲孕酮40～160mg/d,己酸羥孕酮125mg/隔天1次.必須堅(jiān)持持續(xù)用藥,斷斷續(xù)續(xù)的間隔用藥將極大的影響效果.）；促排卵藥物（氯米酚用量50～100mg,1次/d,周期第5～9天服用,必要時(shí)用藥期也可延長(zhǎng)2～3天.）；達(dá)那唑（乙炔基睪丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物,以200mg/d的劑量治療3個(gè)月.）；棉酚（棉酚治療8個(gè)月）.以上諸藥,均以三個(gè)月為一療程.每完成一個(gè)療程即刮宮或取子宮內(nèi)膜作組織學(xué)檢查,根據(jù)對(duì)藥物的反應(yīng),或停止治療,或?qū)λ幬锏膭┝孔昧吭鰷p.治療期限不一致.3個(gè)月,6個(gè)月,9個(gè)月,12個(gè)月不等,平均9個(gè)月.其區(qū)別與發(fā)病的潛在病因的輕重有關(guān).可根據(jù)定期內(nèi)膜活檢的結(jié)果指導(dǎo)藥物的劑量及用藥的期限.

子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據(jù)長(zhǎng)期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài).一般可以采用藥物治療.1,促排卵藥物：促排卵藥物有舒經(jīng)酚及絨促性素.一般多用于子宮內(nèi)膜輕度不典型增生患者.氯米酚用量50～100mg,1次/d,周期第5～9天服用,必要時(shí)用藥期也可延長(zhǎng)2～3天.2,孕激素類藥物：孕激素類藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生.常用的孕激素有黃體酮,己酸羥孕酮,甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮.3,達(dá)那唑是一種乙炔基睪丸酮的衍生物,是治療內(nèi)膜異位癥的常用藥物.對(duì)子宮內(nèi)膜有較強(qiáng)的抗增殖作用.以200mg/d的劑量治療3個(gè)月,對(duì)子宮內(nèi)膜增生有明顯效果.4,棉酚是我國(guó)用來(lái)治療子宮內(nèi)膜增生性功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥的有效藥物.建議您可以根據(jù)自身情況選擇治療方法及藥物并及早治療,祝您早日康復(fù)!

您好：子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對(duì)性的治療.同時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜不典型增生即可開(kāi)始對(duì)癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療.這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡,內(nèi)膜增生的類型,對(duì)生育的要求等而有不同的處理方案.建議您到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑確診治療方案,不要盲目的用藥.