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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐文明 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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83 歲女性糖尿病患者出現(xiàn)小便失禁,可能與多種因素有關(guān),如糖尿病神經(jīng)病變、盆底肌肉松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能障礙、藥物副作用等。 1.糖尿病神經(jīng)病變:長期高血糖可損害神經(jīng),影響膀胱和尿道的神經(jīng)支配,導(dǎo)致尿失禁。治療重點是控制血糖,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 2.盆底肌肉松弛:年齡增長使盆底肌肉力量減弱,可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時使用雌激素類藥物,如戊酸雌二醇。 3.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起尿頻、尿急、尿失禁。需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.膀胱功能障礙:可通過尿流動力學(xué)檢查明確,治療藥物有托特羅定、米拉貝隆等。 5.藥物副作用:某些降糖藥或其他藥物可能影響排尿功能。需調(diào)整用藥。 總之,對于糖尿病老人的小便失禁,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時,建議老人及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-31 19:19
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