10 個月孩子室間隔缺損相關疑問
歲10個月主要癥狀:無明顯癥狀發(fā)病時間:2009.8.14（感冒發(fā)燒咳嗽-聽診心臟有較大病理性雜音-做彩超）化驗檢查結果:1.室間隔缺損（膜周部型2.4毫米）2.左房增大（23毫米）3.左室收縮舒張功能正常曾經(jīng)治療情況和效果：請問:1.隨著孩子年齡增長缺損部位能否閉合2.隨著年齡增長缺損是否會越來越大3.依現(xiàn)在的情況是否需要手術及手術的最佳時機4.左房增大是否屬于代償性增大請于詳細說明感謝!
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回答1
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陳光獻 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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10 個月孩子室間隔缺損，存在無明顯癥狀、左房增大等情況，有能否自愈、是否會加重、是否手術及最佳時機、左房增大原因等疑問。 1. 自愈可能：室間隔缺損有一定自愈可能，但膜周部型 2.4 毫米的缺損，隨年齡增長自行閉合的概率相對較小。 2. 缺損變化：多數(shù)情況下，缺損不會明顯增大，但少數(shù)可能因病情發(fā)展而變大。 3. 手術時機：目前缺損不大且無明顯癥狀，可定期復查，若出現(xiàn)反復肺部感染、生長發(fā)育遲緩等，應考慮手術，一般 3-5 歲手術較為適宜。 4. 左房增大：左房增大屬于代償性增大，是由于室間隔缺損導致左向右分流增加，左心房負荷加重所致。 5. 定期復查：建議每 3-6 個月復查一次心臟彩超，密切觀察病情變化。 總之，對于孩子的室間隔缺損，需密切關注，定期復查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療時機和方法。
2025-03-31 19:32
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