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眼睛黃斑變性是一種常見的眼底疾病，主要與年齡、遺傳、環(huán)境、眼部疾病、不良生活習慣等有關。癥狀包括視力下降、視物變形、中心暗點、對比敏感度降低等。 1.年齡：隨著年齡增長，黃斑區(qū)細胞功能衰退，易發(fā)生黃斑變性。 2.遺傳：部分患者因遺傳因素，存在黃斑變性的易感性。 3.環(huán)境：長期暴露于紫外線、藍光等有害光線，可增加患病風險。 4.眼部疾?。喝绺叨冉暋⒁暰W膜血管疾病等，可能引發(fā)黃斑變性。 5.不良生活習慣：吸煙、酗酒、營養(yǎng)不良等也可能促使黃斑變性的發(fā)生。 總之，黃斑變性會對視力造成嚴重影響。一旦出現(xiàn)視力異常，應及時就醫(yī)，通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等明確診斷，并采取相應治療，如藥物治療（雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普等）、光動力療法等。同時，要養(yǎng)成良好的用眼習慣，預防黃斑變性的發(fā)生。

眼底黃斑就是視網膜中央的組織.黃斑病變,要從根本上治療.提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養(yǎng),,,,,,,用中醫(yī)保守療法,短期內可以控制病情,恢復,,,,.

黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日?；顒铀匦璧?如閱讀,看時間,識別面部特征和駕駛等.它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治愈.老年性黃斑變性多發(fā)生在45歲以上,年齡越大,發(fā)病率就越高.黃斑變性的治療,目前現(xiàn)代醫(yī)學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養(yǎng)藥或細胞激活制劑.對脈絡膜有新生血管的及早施行光凝術,以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對癥治療.由于中藥的獨特的藥理作用,對于慢性反復性的疾病,療效很好,對于保護視細胞,穩(wěn)定和提高視力,對阻止病情的復發(fā),瘢痕的修復,防止另眼病情發(fā)展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調整人的機能,并且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的效果.

您好!　本病大多發(fā)生于45歲以上,其患病率隨年齡的增長而增高,是當前中老年人致盲的重要疾病.至今為止,在現(xiàn)代醫(yī)學中仍未找到一種能阻止本病病程進展的確切有效的藥物療法.黃斑變性的病理機制主要為黃斑區(qū)結構的衰老性改變.表現(xiàn)為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中,并向細胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發(fā)病理改變后,導致黃斑變性發(fā)生,總之主要與黃斑區(qū)長期慢性光損傷,脈絡膜血管硬化,視網膜色素上皮細胞老化有關.　黃斑變性的治療：　　至今,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現(xiàn)代醫(yī)學中,尚無確定的藥物治療,也未找到阻止本病病程進展的好方法,治療上目前為止,仍然是十分困難的.近年來,中醫(yī)眼科學者運用中醫(yī)藥治療,對本病進行了深入的臨床研究,取得了不少的經驗.中藥有抗衰老及改善循環(huán)的作用,活血化瘀,滲濕利水,消除眼底滲出與水腫的作用尤為特長.對萎縮型療效尤好,對阻止?jié)B出型瘢痕形成以及瘢痕的修復,防止另眼病情發(fā)展起一定作用.總的治療目的是控制延緩病情發(fā)展,消散眼底瘀滯,改善或提高視力.

黃斑變性：分為年齡相關性黃斑變性和少年黃斑變性兩種：一,年齡相關性黃斑變性,也稱老年黃斑變性（AMD）本病大多發(fā)生于45歲以上,其患病率隨年齡的增長而增高,是當前中老年人致盲的重要疾病.至今為止,在現(xiàn)代醫(yī)學中仍未找到一種能阻止本病病程進展的確切有效的藥物療法.本病根據臨床表現(xiàn)不同分為萎縮型和滲出型兩種：1,萎縮型—又稱干性或非滲出性：主要為脈絡膜毛細血管萎縮,玻璃膜增厚和視網膜色素上皮萎縮引起的黃斑區(qū)萎縮變性.2,滲出型—又稱濕性或盤狀黃斑變性：主要為玻璃膜的破壞,脈絡膜血管侵入視網膜下構成脈絡膜新生血管,發(fā)生黃斑區(qū)視網膜色素上皮下或神經上皮下漿液性或出血性的盤狀脫離,最終成為機化瘢痕,據臨床觀察萎縮型也可轉變?yōu)闈B出型.診斷要點：（1）發(fā)病年齡在45歲以上,年齡越大,發(fā)病率越高,雙眼先后發(fā)病,為老年人視力障礙的主要眼病之一.（2）中心視力緩慢下降,可有視物變形,眼前有注視性暗影,最終中心視力喪失.周邊視力存在.（3）眼底檢查：①干性型：早期可見黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣.發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見囊樣變性.②濕性型：多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規(guī)則的病灶,隆起范圍可在1-3個PD,大量視網膜下出血,可進入玻璃體內,形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕.（4）眼底熒光血管造影,呈現(xiàn)透見熒光時,表現(xiàn)視網膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網狀新生血管,后期有熒光素滲漏（濕性型）.二,少年黃斑變性（Stargarde）也稱先天性黃斑變性.大多數(shù)在8-14歲開始發(fā)病,為常染色體隱性遺傳性眼病.發(fā)病原因與視網膜色素上皮細胞內脂質沉著有關,由于這類細胞的變性,致黃斑脈絡膜和視網膜萎縮.診斷要點及臨床表現(xiàn)：（1）病變早期,眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,易被誤診為弱視或癔病.病變進展緩慢,但為對稱性進行性,往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變,中心視力下降至0.1或更低.（2）眼底檢查：在病人述中心視力下降時,往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例；隨后黃斑中心凹反光消失,出現(xiàn)不均勻的色素點,呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區(qū),有金箔樣反光.脈絡膜變白,血管變細,視盤色淡等.（3）在出現(xiàn)眼底改變之前,熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光.（4）視電生理,EOG輕度降低,ERG顯示視錐功能逐漸喪失.中醫(yī)對黃斑變性的認識及病因病機：黃斑變性的危害黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日常活動所必需的,如閱讀,看時間,識別面部特征和駕駛等.它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治愈.老年性黃斑變性多發(fā)生在45歲以上,年齡越大,發(fā)病率就越高.發(fā)病率有種族差異,白種人的發(fā)病率高于有色人種.　　黃斑變性在中醫(yī)學里屬“視瞻昏渺”,“暴盲”范疇,過去由于條件與診斷技術的限制,對本病未能深入探討.近年來,許多眼科學者在這方面進行了大量臨床研究工作,對本病的中醫(yī)病因病機及各病變時期的辨證規(guī)律已有了較完整的認識.　　黃斑變性的病因病機：本病主要因年老體弱,臟氣虛衰或先天稟負不足,脾腎兩虛以及肝郁火旺,痰濕化熱為發(fā)病的主要因素.脾主氣主運化,脾氣虛則運化不能,氣血津液化生不足,腎氣虛則鼓動無力.主水及藏精的功能失職導致水液或痰濕潴留.本病早期所表現(xiàn)的玻璃膜疣之病理產物多由此而生.痰濕郁久易化火灼傷血絡,又因肝主藏血,肝郁血氣不足,不能榮目,肝氣不調郁久生熱,化火傷絡,此外脾虛不能統(tǒng)血,亦可致血不循常道而溢于絡外,血瘀絡外而成瘀,痰瘀互結加重病情,致本病中后期出現(xiàn)痰濕,肝郁,血瘀,錯綜復雜的臨床表現(xiàn)使眼底反復性出現(xiàn)滲出,出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表現(xiàn),所以治療難度很大.　　黃斑變性的治療　　至今,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現(xiàn)代醫(yī)學中,尚無確定的藥物治療,也未找到阻止本病病程進展的好方法,治療上目前為止,仍然是十分困難的.近年來,中醫(yī)眼科學者運用中醫(yī)藥治療,對本病進行了深入的臨床研究,取得了不少的經驗.我院眼科在對本病運用中醫(yī)藥進行治療的多年臨床實踐中,有了很大的裨益,積累了豐富的經驗,取得了良好的治療效果.中藥有抗衰老及改善循環(huán)的作用,活血化瘀,滲濕利水,消除眼底滲出與水腫的作用尤為特長.對萎縮型療效尤好,對阻止?jié)B出型瘢痕形成以及瘢痕的修復,防止另眼病情發(fā)展起一定作用.總的治療目的是控制延緩病情發(fā)展,消散眼底瘀滯,改善或提高視力.　　黃斑變性病程較長,雖然在各不同階段其治療用藥各差異,但都以全身宏觀辨證和眼底局部辨證進行用藥,老年黃斑變性在玻璃膜疣期病變進展緩慢病程亦長,當以病因病機進行辨證用藥,一旦進入滲出性病變,引起眼底大量出血則應按照急則治其標之原則進行搶救,晚期患者注意加強治本減少復發(fā),爭取挽回部分視力.中醫(yī)藥治療黃斑變性具有很大優(yōu)勢.黃斑變性的治療,目前現(xiàn)代醫(yī)學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養(yǎng)藥或細胞激活制劑.對脈絡膜有新生血管的及早施行光凝術,以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對癥治療.由于中藥的獨特的藥理作用,對于慢性反復性的疾病,療效很好,對于保護視細胞,穩(wěn)定和提高視力,對阻止病情的復發(fā),瘢痕的修復,防止另眼病情發(fā)展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調整人的機能,并且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的效果.　　本病的治療,目前尚無特效療法,可采用輔助療法：　　口服葡萄糖酸鋅每次50mg　　抗氧化劑：口服維生素C和維生素E,　　激光治療：用激光所產生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管.激光光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對癥治療.同時,激光稍一過量,本身可以使脈絡膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕.　　經瞳溫熱療法（TTT）：此法是采用810nm波長的近紅外激光,在視網膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強而屈光間質吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右.但低于傳統(tǒng)激光光凝產生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對周圍正常組織損傷較小.治療后,CNV內血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進出血和滲出的吸收,同時還相對保留一定的視功能.因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV.　　光動力療法（PDT）：是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當藥物循環(huán)到視網膜時,用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網膜組織沒有損傷.所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV.該療法是目前國際上方便,安全和有效的方法.　　手術治療：如視網膜下新生血管膜的切除,黃斑轉位術,視網膜移植等.已為本病的治療帶來了希望.黃斑老化是可以治療,建議到正規(guī)醫(yī)院就治.