急性白血病患者現(xiàn)多種癥狀應(yīng)如何處理
兩個(gè)月前發(fā)現(xiàn)高燒淋巴結(jié)腫大到廣東省人民醫(yī)院確診為急性白血病現(xiàn)出現(xiàn)頭痛嘔吐頸項(xiàng)強(qiáng)直眼球突出全身癱瘓無(wú)知覺(jué)想得到怎樣的幫助:現(xiàn)應(yīng)該怎樣處理是沒(méi)得治了嗎(
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、眼球突出、全身癱瘓且無(wú)知覺(jué)等癥狀,情況較為危急??赡苁前籽〖?xì)胞浸潤(rùn)、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、腦白質(zhì)病等原因?qū)е隆V委熜杈C合考慮,包括藥物治療、對(duì)癥處理、支持治療等。 1. 白血病細(xì)胞浸潤(rùn):白血病細(xì)胞可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療常采用鞘內(nèi)注射化療藥物,如甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松等。 2. 顱內(nèi)感染:可能是細(xì)菌、病毒或真菌等感染。需進(jìn)行腦脊液檢查明確病原體,針對(duì)性使用抗生素(如頭孢曲松)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗真菌藥物(如氟康唑)。 3. 顱內(nèi)出血:白血病患者血小板減少易導(dǎo)致出血。治療包括輸注血小板、使用止血藥物(如氨甲環(huán)酸)等。 4. 腦白質(zhì)?。嚎捎绊懮窠?jīng)功能。需使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 其他:還可能是電解質(zhì)紊亂等原因。要及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。 急性白血病患者出現(xiàn)這些嚴(yán)重癥狀,治療較為復(fù)雜,需要多學(xué)科協(xié)作,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-30 19:14
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:(1)注意休息:高熱,嚴(yán)重貧血或有明顯出血時(shí),應(yīng)臥床休息.進(jìn)食高熱量,高蛋白食物,維持水,電解質(zhì)平衡.口服不吸收的抗生素如慶大毒素,粘菌素和抗霉菌如制霉菌素,萬(wàn)古霉素等以殺滅或減少腸道的細(xì)菌和霉菌2.化學(xué)治療:化療是治療急性白血病的主要手段,因化療副作用大,因此化療期間及化療后應(yīng)同時(shí)用“脫毒的紅豆杉藥材”以降低其副作用,同時(shí)長(zhǎng)期服用達(dá)到防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的目的.單純中醫(yī)中藥治療,適用于低增生性的白血病,不能耐受化療,可用中藥.再是患病之初始終未用化療藥,尚未產(chǎn)生耐藥性者,可用中醫(yī)中藥,中醫(yī)藥治療適于幼稚細(xì)胞不是很高的患者.堅(jiān)持每日服藥,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間(一般在3-4個(gè)月)可達(dá)到CR.
2016-01-27 17:49
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性白血病有很多病理分型根據(jù)分型的不同治療的方法及預(yù)后也是不同的.但是一定要積極早期的治療現(xiàn)在主要是依靠化療有的是可以獲得緩解的.現(xiàn)在除了積極支持治療可以根據(jù)具體的病情采取化療放療免疫及中醫(yī)治療等有條件的也可以進(jìn)行骨髓移植.
2016-01-27 13:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好急性白血病若不治療病人常于半年內(nèi)死亡.你好可以考慮化療.化療可分為緩解誘導(dǎo)和維持治療兩個(gè)階段其間可增加強(qiáng)化治療鞏固治療和中樞神經(jīng)預(yù)防治療等.緩解誘導(dǎo)是大劑量多種藥物聯(lián)用的強(qiáng)烈化療以求迅速大量殺傷白血病細(xì)胞控制病情達(dá)到完全緩解為以后的治療打好基礎(chǔ).
2016-01-27 11:54
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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(1)注意休息:高熱嚴(yán)重貧血或有明顯出血時(shí)應(yīng)臥床休息.進(jìn)食高熱量高蛋白食物維持水電解質(zhì)平衡.口服不吸收的抗生素如慶大毒素粘菌素和抗霉菌如制霉菌素萬(wàn)古霉素等以殺滅或減少腸道的細(xì)菌和霉菌2.化學(xué)治療:化療是治療急性白血病的主要手段因化療副作用大因此化療期間及化療后應(yīng)同時(shí)用“脫毒的紅豆-杉藥材以降低其副作用同時(shí)長(zhǎng)期服用達(dá)到防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的目的.單純中醫(yī)中藥治療適用于低增生性的白血病不能耐受化療可用中藥.再是患病之初始終未用化療藥尚未產(chǎn)生耐藥性者可用中醫(yī)中藥中醫(yī)藥治療適于幼稚細(xì)胞不是很高的患者.堅(jiān)持每日服藥經(jīng)過(guò)一段時(shí)間(一般在3-4個(gè)月)可達(dá)到CR.
2016-01-27 11:12
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過(guò)程的不同階段發(fā)生分化阻滯,凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官?gòu)V泛浸潤(rùn),正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病,老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢(shì)。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見(jiàn),以M5和急淋中L3類(lèi)型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時(shí)有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國(guó)外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差,原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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