小孩膈疝術(shù)后昏迷八天不醒原因及預(yù)后如何？
現(xiàn)在小孩昏迷八天不醒，眼角膜水腫，肺部痰多，全身怕痛的感覺，其它一切正常,現(xiàn)在小孩昏迷八天不醒，眼角膜水腫，肺部痰多，全身怕痛的感覺，其它一切正常。半個(gè)月前因咳嗽急促氣促喘五天后入院治療明確診斷病情于是作了膈疝手術(shù)休補(bǔ)術(shù)手術(shù)順利后四小時(shí)后突然心跳驟停經(jīng)搶救成功后現(xiàn)腦部缺血缺氧已昏迷八天。想知道昏迷的原因?治好后是否要留下后遺癥?可否預(yù)測(cè)還要昏迷好久？
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回答1
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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小孩膈疝術(shù)后昏迷八天不醒，可能與腦部缺血缺氧、手術(shù)并發(fā)癥、感染、代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等有關(guān)。 1.腦部缺血缺氧：手術(shù)中突發(fā)心跳驟停，導(dǎo)致腦部供血不足，引起腦組織損傷，影響意識(shí)狀態(tài)。 2.手術(shù)并發(fā)癥：如術(shù)后出血、組織粘連等，可能壓迫神經(jīng)或影響腦部血液循環(huán)。 3.感染：肺部痰多提示可能存在肺部感染，嚴(yán)重感染可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，影響大腦功能。 4.代謝紊亂：術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝入不足或體內(nèi)代謝失衡，如電解質(zhì)紊亂，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)正常功能。 5.神經(jīng)系統(tǒng)損傷：手術(shù)過程中的刺激或意外損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致昏迷。 綜合多種因素，小孩的昏迷情況較為復(fù)雜。需要密切監(jiān)測(cè)生命體征，積極治療原發(fā)病和并發(fā)癥，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。至于預(yù)后，取決于損傷的嚴(yán)重程度和后續(xù)治療效果，可能會(huì)遺留不同程度的后遺癥，如運(yùn)動(dòng)障礙、智力受損等。但通過積極治療，也有蘇醒并恢復(fù)較好的可能。
2025-03-30 12:30
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀，大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音，呼吸音消失，有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上，呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個(gè)空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
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