青少年鼻炎癥狀反復(fù),用藥無(wú)效怎辦
專家您好!在我十幾歲的一個(gè)冬天鼻子突然聞到一股特殊的氣味,這種氣味只是一天當(dāng)中出現(xiàn)幾次,一次一兩秒鐘,并且伴有頭痛和眼睛痛,這種癥狀感冒之后就會(huì)出現(xiàn),醫(yī)院檢查是鼻炎。吃了很多鼻炎藥都是不大管事,最后吃德眾鼻炎康還算管事,現(xiàn)在吃鼻炎康都吃出副作用了。可是現(xiàn)在自從去年沒(méi)有感冒的感覺(jué)這種癥狀經(jīng)常出現(xiàn),現(xiàn)在一個(gè)月犯兩次,現(xiàn)在又發(fā)病了,這次這種特殊的氣味一天當(dāng)中持續(xù)有,并且伴有心難受,無(wú)力,醫(yī)院XT檢查鼻竇沒(méi)有問(wèn)題,醫(yī)生開(kāi)藥通竅鼻炎顆粒,甲鈷胺片,地氯雷他定分散片。吃這些藥四天了仍不見(jiàn)改善。請(qǐng)問(wèn)專家這是什么病,吃什么藥好。謝謝您!
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回答5
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梁發(fā)雅 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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鼻炎是一種常見(jiàn)的鼻腔黏膜炎癥,病因多樣,包括遺傳、環(huán)境、感染等?;颊咔嗌倌陼r(shí)期發(fā)病,癥狀反復(fù)且用藥效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如未明確病因、治療不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病、存在過(guò)敏原持續(xù)刺激等。 1.未明確病因:鼻炎類型較多,如過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等,不同類型治療方法不同。需要進(jìn)一步檢查明確。 2.治療不規(guī)范:藥物使用的療程、劑量可能不足,或未綜合治療。 3.生活習(xí)慣不良:如經(jīng)常熬夜、過(guò)度勞累、吸煙飲酒、飲食不均衡等,影響身體免疫力和恢復(fù)能力。 4.合并其他疾病:如鼻竇炎、鼻息肉等,需進(jìn)一步排查。 5.存在過(guò)敏原持續(xù)刺激:未有效避免過(guò)敏原,如花粉、塵螨等。 總之,鼻炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)敏原,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。若癥狀持續(xù)不緩解,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-28 07:24
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好:考慮急性化膿性鼻竇炎。急性化膿性鼻竇炎的治療原則主要是根除病因,促進(jìn)鼻竇的通氣引流,控制感染和預(yù)防并發(fā)癥。其治療手段主要有以下幾種: (1)抗感染:本病多為球菌感染所致,故全身使用磺胺類及抗生素類藥物,如青霉素、紅霉素、復(fù)方新諾明等對(duì)及時(shí)控制感染,防止轉(zhuǎn)化為慢性病變有著較好的作用。若有條件可作細(xì)菌敏感試驗(yàn),選用敏感藥物,則效果更好。局部可選用鼻炎靈(由蒼耳子、白芷、辛夷、冰片、薄荷、芝麻油、液狀石蠟等制成)滴鼻?! ?2)改善通氣及引流:可用1%麻黃素滴鼻劑或麻黃素可的松滴鼻劑滴鼻,以收縮鼻腔粘膜,改善通氣,通暢引流。必要時(shí)可加用體位引流,如上頜竇可采取平臥式引流,因上頜竇自然口高而靠后,平臥時(shí)引流最好;額竇炎可取正坐位,使竇內(nèi)膿液慢慢引流,可使頭痛明顯減輕;篩竇炎可取側(cè)臥引流;蝶竇可伏案引流。急性鼻竇炎還可采用頭低位引流,即病人取坐位,下肢分開(kāi),上身下俯,頭下垂近膝,約10分鐘后,即可有膿液流入鼻道?! ?3)上頜竇穿刺沖洗法:為臨床上較為常用的治療方法,一般宜在全身癥狀消退及局部炎癥基本控制后施行,每周1~2次?! ?4)中醫(yī)辨證論治:急性鼻竇炎中醫(yī)稱為“急鼻淵”。常見(jiàn)證型有三種,①肺經(jīng)風(fēng)熱:發(fā)病較急,鼻塞嗅減,流黃白粘涕,鼻粘膜色紅腫脹,鼻甲腫大,鼻道積有少量膿涕,頭額疼痛,顴面有叩壓痛;伴發(fā)熱惡寒,咽喉不利;舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)等。宜清熱疏風(fēng),宣肺通竅。方用蒼耳散合銀翹散加減:蒼耳子10g,白芷30g,辛夷15g,薄荷15g,川芎10g,連翹12g,荊芥10g,牛蒡子15g,竹葉10g,金銀花15g,黃芩10g,桔梗10g,甘草10g。②脾胃濕熱:癥見(jiàn)流涕黃濁量多,持續(xù)鼻塞,鼻腔粘膜紅腫,伴見(jiàn)發(fā)熱,頭痛重困,體倦重著,食欲不振,溲黃便干;舌紅苔黃而膩,脈滑數(shù)。治以清熱利濕,祛濁通竅。甘露消毒丹加味:滑石20g,茵陳12g,黃芩12g,石菖蒲15g,木通12g,連翹15g,薄荷10g,藁本12g,白芷15g,魚腥草20g,瓜蔞仁15g,浙貝母15g,甘草10g。③肝膽熱盛:癥見(jiàn)鼻涕黃濁粘稠,甚者腥臭、帶血,鼻塞不通,嗅覺(jué)減退,頭痛劇烈,鼻竅粘膜紅赤明顯,鼻道積膿,伴見(jiàn)口苦咽干,耳鳴耳聾,煩躁少寐,便干溲赤;舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治以清肝利膽,瀉熱通竅。方用龍膽瀉肝湯加味:龍膽草20g,黃芩15g,澤瀉12g,梔子10g,車前草15g,木通10g,生地15g,柴胡10g,蒼耳子12g,敗醬草15g,夏枯草20g,川芎10g,大黃10g,甘草10g??捎们鍩峤舛咀⑸湟?、魚腥草注射液加入少許薄荷冰,用面罩做超聲霧化吸入,適用于各種證型的急性鼻竇炎。
2016-01-27 16:51
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議你最好口服鼻舒適和鼻炎寧顆粒,注射和霧化療法效果很好的,祝你健康歡迎自來(lái)提問(wèn)
2016-01-27 15:01
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述,流鼻涕,考慮是鼻炎的癥狀,可以對(duì)癥治療治療可以局部鼻噴布地奈德或是鈉離子銀,中成藥可以選用鼻炎丸或是霍膽丸
2016-01-27 13:16
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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就您的情況,可以在患處涂上快多邦乳膏或者是御醫(yī)坊中藥乳膏,效果都挺好的。在治療期間,應(yīng)禁食魚、蝦、蟹、羊等腥發(fā)之物,雞、鴨、鵝等禽類食物以及蔥、姜、蒜、辣椒、芫荽、酒類等刺激食物或油炸等難以消化的食物。要選擇比較清淡點(diǎn)的食物。多吃些富含維生素A的食物,如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、油菜、芹菜、禽蛋、魚肝油等。
2016-01-27 11:23
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