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乙肝小三陽(yáng)多年，GGT 高、DNA 異常，B 超正常，嚴(yán)重嗎咋治？

2025-03-27 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

乙肝小三陽(yáng)20年,肝功檢查除GGT190外其他正常,病毒DNA檢測(cè)>1.0E+0.3,B超檢查正常.這種情況嚴(yán)重嗎?如何治療（之前飲酒）

回答5
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邵銘主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染(肝病)科

乙肝小三陽(yáng)患者若長(zhǎng)期肝功能指標(biāo)異常、病毒 DNA 檢測(cè)異常，即使 B 超檢查正常，也需引起重視。病情嚴(yán)重程度取決于多種因素，如肝功能損害程度、病毒復(fù)制情況、肝臟纖維化進(jìn)展、個(gè)人生活習(xí)慣及家族病史等。 1. 肝功能損害程度：GGT 升高提示可能存在肝細(xì)胞損傷，但僅這一項(xiàng)升高不能完全判定病情嚴(yán)重程度。還需結(jié)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)綜合評(píng)估。 2. 病毒復(fù)制情況：病毒 DNA 檢測(cè)大于 1.0E+0.3 ，說(shuō)明病毒有一定復(fù)制，但不算很高。仍需密切監(jiān)測(cè)，以防病毒大量復(fù)制導(dǎo)致病情進(jìn)展。 3. 肝臟纖維化進(jìn)展：B 超正常暫不代表肝臟無(wú)纖維化，必要時(shí)可行肝纖維化四項(xiàng)、肝臟彈性測(cè)定等進(jìn)一步檢查。 4. 個(gè)人生活習(xí)慣：之前有飲酒史，酒精會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，損害肝細(xì)胞，應(yīng)立即戒酒。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌患者，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。總之，對(duì)于該患者，應(yīng)定期復(fù)查肝功能、病毒 DNA、腹部 B 超等。同時(shí)改善生活習(xí)慣，避免勞累、熬夜。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。并可輔助使用保肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診。
2025-03-28 00:53

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回答4
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好,可以做個(gè)兩對(duì)半的檢查,其主要是用于檢測(cè)是否感染乙肝病毒的一項(xiàng)常規(guī)血液檢查
2016-01-27 21:08

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回答3
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來(lái),是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)就可不治療,但需要定期復(fù)查.
2016-01-27 19:38

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,你目前的情況最好是做個(gè)肝膽B(tài)超檢查一下.
2016-01-27 18:47

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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好,目前你的情況來(lái)看可以通過(guò)中藥進(jìn)行治療的.
2016-01-27 18:38

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