多年來反復(fù)肚子痛，原因不明，如何診治？
經(jīng)常肚子痛12年前已手術(shù)盲腸炎后4年前右邊要出現(xiàn)疼痛后掛針3天好2012年5月份子宮大出血之后吃雞蛋桂圓荔枝后肚臍左邊很痛后來掛針幾天有所好轉(zhuǎn)再過一段時(shí)間吃婦科病的藥子宮肌瘤吃過以后拉肚子和嘔吐再到醫(yī)院看說是腸道換潤藥吃了1個(gè)月好了現(xiàn)在又開始肚子痛肚臍下面的下面這里經(jīng)常痛有些婦科醫(yī)生說在子宮后壁和肛腸交接處大便一天一次覺的有點(diǎn)毛毛的現(xiàn)在一生氣就痛肚臍這里經(jīng)常痛血5月份只有7.8現(xiàn)在正常昨天大便有點(diǎn)硬就肛門里面痛5月份上海腫瘤醫(yī)院檢查肛門位置好的其他腸鏡沒做
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回答2
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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反復(fù)肚子痛可能由多種原因引起，如術(shù)后粘連、腸道疾病、婦科問題、飲食不當(dāng)、精神因素等。 1. 術(shù)后粘連：盲腸炎手術(shù)或子宮相關(guān)手術(shù)后，可能出現(xiàn)腹腔內(nèi)組織粘連，導(dǎo)致腹部疼痛。這種情況可通過腹部超聲、CT 等檢查輔助診斷。治療上，輕者可保守治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解粘連。 2. 腸道疾?。喝缒c炎、腸易激綜合征等。腸炎多由細(xì)菌、病毒感染或自身免疫因素引起，常有腹瀉、腹痛等癥狀?？赏ㄟ^大便常規(guī)、腸鏡等檢查明確，治療以抗感染、調(diào)節(jié)腸道菌群等為主，常用藥物有諾氟沙星、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、蒙脫石散。腸易激綜合征與精神心理因素、腸道敏感等有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、排便習(xí)慣改變。治療包括調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)及藥物治療，如匹維溴銨、曲美布汀。 3. 婦科問題：子宮肌瘤、子宮后壁與肛腸交接處的病變等可能引起腹痛。婦科檢查、B 超等有助于診斷，治療方法根據(jù)具體病情，可能包括藥物治療（如桂枝茯苓膠囊）、手術(shù)治療等。 4. 飲食不當(dāng)：食用某些食物后出現(xiàn)腹痛，可能是食物刺激胃腸道或引起消化不良。需注意飲食規(guī)律、清淡，避免刺激性食物。 5. 精神因素：生氣時(shí)腹痛加重，可能與精神緊張導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān)。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢。 反復(fù)肚子痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮各種可能，并進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，從而采取針對性的治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意飲食和情緒調(diào)節(jié)。
2025-03-27 22:35
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，患者的現(xiàn)在的癥狀不排除是腸道疾病的可能，建議你需要及時(shí)去醫(yī)院就診，做電子結(jié)腸鏡檢查，可明確診斷。。。
2016-01-27 08:11
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