破傷風(fēng)感染病情反復(fù)未愈，后續(xù)如何治療？
破傷風(fēng)感染,于08.10.30就診于解放軍94醫(yī)院,現(xiàn)病情有所反復(fù),未愈.請(qǐng)教專家后期該如何診治?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間08.10.29--08.11.08目前一般情況:現(xiàn)已將鎮(zhèn)靜藥減少,但還是有時(shí)抽畜,并伴有低燒.病史:血糖偏高,血壓偏高,血脂偏高.您好!首先感謝您在百忙之中抽空回答我的提問(wèn),只是關(guān)于您所提出的治療方案院方已經(jīng)使用了,現(xiàn)在我父親的情況是:在治療一段時(shí)間后,停了麻醉藥物后現(xiàn)在還是會(huì)抽畜并伴有低燒,醫(yī)生現(xiàn)在只是在他抽畜的時(shí)候會(huì)再使用一些鎮(zhèn)靜藥物控制,但我們擔(dān)心長(zhǎng)時(shí)間使用這些藥物會(huì)使病人長(zhǎng)期處于昏迷狀態(tài),這樣就不能取下呼吸機(jī),本來(lái)現(xiàn)在肺部感染,如果呼吸機(jī)用太長(zhǎng)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)肺部嚴(yán)重感染,到那時(shí)就會(huì)有生命危險(xiǎn).現(xiàn)在我們想請(qǐng)教一下各位專家有什么更好的治療方案...?麻煩您啦!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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破傷風(fēng)感染病情反復(fù)未愈是較為棘手的情況，可能與感染控制不佳、免疫反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。治療需綜合考慮多方面，如控制抽搐、抗感染、調(diào)節(jié)基礎(chǔ)病、營(yíng)養(yǎng)支持、加強(qiáng)護(hù)理等。 1.控制抽搐：抽搐是破傷風(fēng)的常見(jiàn)癥狀，可使用地西泮、苯巴比妥鈉、咪達(dá)唑侖等鎮(zhèn)靜藥物，但要注意避免長(zhǎng)期大量使用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。 2.抗感染治療：選擇有效的抗生素，如青霉素、甲硝唑、頭孢菌素等，以控制感染。 3.調(diào)節(jié)基礎(chǔ)?。簩?duì)于血糖、血壓、血脂偏高的情況，要通過(guò)藥物和飲食控制，如使用降糖藥二甲雙胍、降壓藥硝苯地平、降脂藥阿托伐他汀等，維持各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：給予患者充足的營(yíng)養(yǎng)，如通過(guò)靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等，增強(qiáng)抵抗力。 5.加強(qiáng)護(hù)理：保持患者呼吸道通暢，定期翻身，防止壓瘡和其他并發(fā)癥。 總之，破傷風(fēng)感染病情反復(fù)未愈需要綜合治療，密切觀察病情變化，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案?；颊吆图覍僖e極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2025-03-31 05:44
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!應(yīng)以抗炎和降壓及鎮(zhèn)靜藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,使用破傷風(fēng)抗毒素治療.
2016-01-27 14:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.單間隔離,加強(qiáng)護(hù)理,減少刺激,嚴(yán)防交叉感染. 2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1：1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng). 3.破傷風(fēng)抗毒血清的應(yīng)用：T.A.T10-20萬(wàn)ｕ,或5萬(wàn)加入5％葡萄糖溶液500-1000ｍｌ靜滴.以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000ｕ,必要時(shí)鞘內(nèi)注射,人體破傷風(fēng)免疫球旦白也可應(yīng)用,免于皮試. 4.控制,解除肌肉強(qiáng)直性收縮：可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10％水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴(yán)重時(shí)可用硫噴妥納液體靜注. 5.預(yù)防性氣管切開：有呼吸困難時(shí)應(yīng)用,切開后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)吸痰. 6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應(yīng)用. 7.全身支持療法.
2016-01-27 12:47
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口，生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣，特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體，也可通過(guò)臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi)，引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí)，診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng)，分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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