11 歲女孩頻繁幻視伴異常腦電圖等，原因何在？
性別:女今年11月15日，上課時(shí)突然睡著，醒后伴有手抖，回家后說話間又突然睡著，之后發(fā)生多次，期間伴有心慌胸悶，查腦電圖正常，24小時(shí)心電圖正常，查心肌酶，其同功酶為35，高于正常值25，醫(yī)院按心肌炎輸液；11月22日，孩子在家突然說看見鬼了，一個(gè)長頭發(fā)、白衣裳、白臉、大眼睛的形象，每天20--30次不等，形象始終是這樣，每次1—2秒，查血常規(guī)正常，查微量元素:鐵、鈣稍低于正常值，查24小時(shí)腦電圖，結(jié)果為:1、清醒時(shí):雙側(cè)枕區(qū)以25—50微伏8—10HZа節(jié)律為主，夾雜稍多4—5HZ低波幅Θ波和β波，兩側(cè)導(dǎo)聯(lián)見少量陣發(fā)性短-中程高波幅4—4.5HZΘ活動(dòng)及δ波，持續(xù)6—10秒。左右基本對(duì)稱，調(diào)節(jié)調(diào)幅欠佳，全程基線不穩(wěn)；2、睡眠時(shí):睡眠波及睡眠周期正常出現(xiàn)；結(jié)論:輕度異常腦電圖。做核磁共振:正常，吃丙戊酸鈉早中晚各一片，四天未見效目前一般情況:每天幻視25次病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:曾經(jīng)懷疑精神分裂癥，服奧氮平20天無效輔助檢查:CT、核磁共振、24小時(shí)腦電圖
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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汪玲華 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
心理科
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11 歲女孩出現(xiàn)上課時(shí)突然睡著、手抖、心慌胸悶、幻視等癥狀，檢查腦電圖輕度異常，心肌酶同工酶稍高，相關(guān)檢查及治療效果不佳?？赡艿脑虬ㄉ窠?jīng)系統(tǒng)疾病、心理因素、營養(yǎng)缺乏、感染、遺傳因素等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨d癇，其大腦神經(jīng)元異常放電可能導(dǎo)致上述癥狀。腦電圖有時(shí)難以捕捉到異常放電，需多次檢查或結(jié)合其他檢查如腦磁圖。 2. 心理因素：學(xué)習(xí)壓力大、家庭環(huán)境不良等導(dǎo)致的心理應(yīng)激，可能引發(fā)精神癥狀。 3. 營養(yǎng)缺乏：鐵、鈣稍低于正常值，可能影響神經(jīng)功能和肌肉收縮。 4. 感染：某些病毒或細(xì)菌感染可能累及神經(jīng)系統(tǒng)。 5. 遺傳因素：部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病存在遺傳傾向。 總之，對(duì)于該女孩的情況，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家長要給予孩子足夠的關(guān)愛和支持，幫助其緩解心理壓力。
2025-03-28 06:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)病人的情況描述，主要是出現(xiàn)看到女鬼和聽到異常的聲音的情況，考慮可能和幻視、幻聽的癥狀有關(guān)。1、從病人的病情看來，出現(xiàn)這些幻覺的情況呈現(xiàn)夜間加重和白天減輕的情況，結(jié)合有感染和受刺激的病史，要考慮可能是因?yàn)楦腥拘约膊?dǎo)致的體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂出現(xiàn)譫妄的可能性比有些大。2、建議及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，針對(duì)軀體疾病的情況要及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，及時(shí)明確診斷，對(duì)癥治療。針對(duì)出現(xiàn)的精神癥狀，最好是要及時(shí)麻煩精神科進(jìn)行會(huì)診。
2016-01-27 13:06
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