47 歲女性反流性食管炎治療效果不佳怎辦
我母親今年47歲，患有反流性食管炎，主要癥狀是食道堵塞感嚴(yán)重，燒心，感覺(jué)食道跟空的一樣。行24H胃酸膽汁動(dòng)態(tài)測(cè)定有大量胃酸返流，CT，B超均正常，胃鏡結(jié)果為慢性糜爛性胃炎。現(xiàn)在主要吃的藥有埃索美拉唑鎂腸溶片，助消化的藥，還有氫氧化鋁咀嚼片。吃了一段時(shí)間沒(méi)有多大效果，怎么辦？
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回答2
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鐘英強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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反流性食管炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，由多種因素導(dǎo)致，如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱、不良生活習(xí)慣等。 1. 食管下括約肌功能障礙：這是反流性食管炎的主要原因之一。食管下括約肌就像一個(gè)“閥門”，功能異常時(shí)無(wú)法有效阻止胃內(nèi)容物反流。 2. 胃酸分泌過(guò)多：過(guò)多的胃酸會(huì)增加反流的腐蝕性，損傷食管黏膜。 3. 胃排空延遲：食物在胃中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，容易引發(fā)反流。 4. 食管黏膜防御機(jī)制減弱：使得食管黏膜在反流物的刺激下更易受損。 5. 不良生活習(xí)慣：如暴飲暴食、吸煙、飲酒、睡前進(jìn)食、肥胖等，都可能加重反流性食管炎。 對(duì)于反流性食管炎患者，建議及時(shí)調(diào)整治療方案，可考慮聯(lián)合用藥，如增加促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮、莫沙必利）、胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁）等。同時(shí)，注意改善生活習(xí)慣，保持心情舒暢，定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-30 17:51
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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試用麗珠得樂(lè)果膠秘西沙比利治療看是否有效。謝謝咨詢
2016-01-27 10:03
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào)，或幽門括約肌關(guān)閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段，以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來(lái)，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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