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86 歲老人股骨頭粉碎性骨折保守治療現(xiàn)狀況不佳,求指導(dǎo)

1.患者男86歲摔了一跤股骨頭粉碎性骨折。因為年齡太大腎臟不好有輕微尿毒癥還有癲癇病所以醫(yī)生建議保守治療。2.迄今為止保守治療15天目前腿部仍然腫大昨天肺部感染病情很重。今天有些好轉(zhuǎn)?;蛟S是因為長時間藥物治療心腎有衰竭的傾向。目前仍然沒有脫離危險。3.患者時常感覺身體發(fā)熱出虛汗。體溫正常。4.患者體內(nèi)有一塊骨頭碎片一直沒有取出來。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在正在醫(yī)院輸氧打點滴一直沒有停過。病人情況時好時壞。醫(yī)生也沒有提出有效的解決辦法。想得到怎樣的幫助:請問老人還有希望么?要怎樣治療才能保住老人的生命?持續(xù)治療下去會不會有危險?謝謝。(

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    潘速躍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    86 歲男性患者股骨頭粉碎性骨折后保守治療,目前腿部腫大、肺部感染、心腎衰竭傾向、體內(nèi)有骨碎片、感覺發(fā)熱出虛汗。情況復(fù)雜,治療有難度,但仍有希望,需綜合治療。 1. 腿部腫大:可能是骨折處出血、組織損傷導(dǎo)致的水腫??商Ц呋贾龠M血液回流,使用甘露醇等脫水藥物減輕腫脹。 2. 肺部感染:老年人抵抗力弱,易發(fā)生感染。需根據(jù)感染病菌選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 心腎衰竭傾向:長期用藥、疾病影響可能導(dǎo)致。要密切監(jiān)測心腎功能指標,調(diào)整藥物,必要時進行透析治療。 4. 骨碎片:若碎片位置穩(wěn)定,不影響功能,可暫不取出;若有移位風(fēng)險,需評估手術(shù)風(fēng)險后決定。 5. 發(fā)熱出虛汗:可能是身體虛弱、應(yīng)激反應(yīng)。加強營養(yǎng)支持,補充水分和電解質(zhì)。 老人的病情較為嚴重,但通過積極的治療和精心的護理,仍有改善的可能。治療過程中需密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案。

    2025-03-30 20:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好老人的情況比較復(fù)雜現(xiàn)在已經(jīng)病發(fā)了肺部感染如果控制不好的話是會有危險的老人的這種情況建議首先就要控制感染繼續(xù)進行輸液治療這是最關(guān)鍵的同時要控制心衰和腎衰綜合起來看比較危險需要密切進行觀察和治療祝老人渡過難關(guān)

    2016-01-27 02:06
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:您好老人的情況比較復(fù)雜現(xiàn)在已經(jīng)病發(fā)了肺部感染如果控制不好的話是會有危險的。老人的這種情況建議首先就要控制感染繼續(xù)進行輸液治療這是最關(guān)鍵的同時要控制心衰和腎衰綜合起來看比較危險需要密切進行觀察和治療。祝老人渡過難關(guān)。醫(yī)生詢問:請問老人神志現(xiàn)在如何

    2016-01-26 20:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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