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右胸下肺葉低分化腺肺癌等病中藥使用咨詢

病情:1.右胸下肺葉低分化腺肺癌并胸水--胸膜轉(zhuǎn)移2.失償性輕微肝硬化3.肝葉因結(jié)石部分切除--黃疸4.胰腺炎5.脾腫大6.慢性丙刑肝炎肺癌做了次“介入消融手術(shù)”把原發(fā)部位病灶燒除:胸水現(xiàn)在少量。咨詢:以下這些有針對性的中藥可不可以一起用?用量多少?怎么用?請賜教!謝謝!扶正培本:懈寄生靈芝百合天冬桑寄生惹仁白術(shù)黃芪人參核桃樹皮軟堅散節(jié):鳳尾草梔子地骨皮黃柏石上柏尋骨風(fēng)土茯苓香茶菜透骨風(fēng)金銀花白茅根蒲公英魚腥草龍葵白英白花蛇舌草山豆根黃芩野菊花半支蓮紫草活血散淤:豬芩牡蠣瓜蔞八月扎夏枯草威靈仙了哥王兒茶蛇莓前胡石見穿留行子丹參馬錢子柞木鐵樹葉蟾皮茜草根這三個該怎么各自組合用?最好是把這三個能用的都混合在一起用!謝謝!還有就是在用藥時那些東西不能吃?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊新杰 副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤二科

    對于右胸下肺葉低分化腺肺癌并伴有胸水、失償性輕微肝硬化等多種疾病,中藥的使用需謹(jǐn)慎,要綜合考慮病情、體質(zhì)等因素,不能隨意組合用藥。 1. 病情復(fù)雜性:患者同時患有多種嚴(yán)重疾病,每種疾病的病理生理機制不同,相互影響。肺癌的轉(zhuǎn)移、肝硬化的肝功能損害、胰腺炎的炎癥反應(yīng)等,使得治療難度增大。 2. 中藥特性:所列舉的中藥各自具有不同的功效和適用范圍。如扶正培本類中藥主要用于增強機體免疫力;軟堅散結(jié)類中藥有助于消散腫塊;活血散瘀類中藥可改善血液循環(huán)。 3. 個體差異:患者的年齡、性別、體質(zhì)、基礎(chǔ)健康狀況等都會影響中藥的療效和耐受性。 4. 藥物相互作用:多種中藥同時使用可能產(chǎn)生復(fù)雜的相互作用,影響藥效甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。 5. 專業(yè)指導(dǎo):中藥的使用需要在中醫(yī)師的辨證論治下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況制定個性化的用藥方案。 總之,對于此類復(fù)雜病情,不能自行將這些中藥隨意組合使用,務(wù)必尋求專業(yè)中醫(yī)師的幫助,以確保用藥安全有效。

    2025-03-30 13:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊建東 主治醫(yī)師

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心

    二級

    腫瘤科

    本病系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變(可能有家庭史)引起副中腎管發(fā)育異常所致。以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細(xì)小,卵巢發(fā)育及功能正常常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征病人為最多見。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)病人較為少見。很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者。絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜,無陰道痕跡。亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形,在正常子宮們置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜,無陰道痕跡。亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形,在正常子宮們置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。先天性無陰道的處理原則,就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣,有非手術(shù)療法,即應(yīng)用頂壓的手段,逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進(jìn),形成一人工腔穴。這一方法需要治療時間長,形成的人工陰道短。如果組織彈性差,難以成功,現(xiàn)已基本廢棄,很少采用。手術(shù)療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個人工腔道,應(yīng)用不同的方法尋找一個適當(dāng)?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物,重建陰道。往年應(yīng)用病人自身中厚游離皮片移植法最多,但術(shù)后需要長時間應(yīng)用硬質(zhì)陰道模具擴張人工陰道,防止移植皮片覆蓋的人工腔穴攣縮,增加病人痛苦給工佬、生活帶來極大不便。而且,皮膚與粘膜組織特性差異太大,亦不符合生理要求為其最大缺點。利用陰唇皮瓣陰道成形,破壞正常外陰形態(tài),常為病人所拒絕。利用乙狀結(jié)腸或回腸腸段再造,增加手術(shù)復(fù)雜性。利用羊膜或盆腔腹膜覆蓋亦有其自身的缺點。因此,方法雖多,但至今還無非常理想的成形手術(shù),主要應(yīng)根據(jù)病人外陰局部解剖及其他臨床具體情況進(jìn)行抉擇。近年隨著顯微外科手術(shù)的進(jìn)展,已有應(yīng)用帶血管的肌皮瓣覆蓋腔穴,為此項手術(shù)開辟了新途徑,其利弊還需要推廣后始能得出結(jié)論。嚴(yán)重副中腎管發(fā)育異常時,常有腎旋轉(zhuǎn)不全,腎臟低移,或移至盆腔,形成盆腔腎、馬蹄腎、越界性腎異位(兩腎位于身體同側(cè))、腎缺如、腎功能不全等泌尿道畸形。文獻(xiàn)報告,在RKH綜合征中,腎畸形占30%以上。因此,對先天性無陰道病例施行陰道成形術(shù)時,在術(shù)前均應(yīng)作靜脈腎盂造影,警惕有上述畸形存在,避免手術(shù)損傷。此外,本病患者還伴有骨骼畸形者,約占10%左右,以脊柱裂,骶椎隱裂,椎融合及脊柱不分節(jié)等。

    2016-01-27 10:38
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