49 歲男性胸痛,相關(guān)檢查異常,如何診治?
男、49歲、胸口及左肩部疼痛血脂、血壓、膽固醇正常;心電圖檢查報(bào)告:竇性心動(dòng)過(guò)緩;肌酐酶檢查正常;平常堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)有吸煙和飲酒史經(jīng)螺旋CT掃描:1、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支及第二對(duì)角支近段少許軟硬斑管腔稍狹窄;2、左冠狀動(dòng)脈前降支中段心肌橋形成請(qǐng)問(wèn):我是否需進(jìn)一步做心臟造影檢查?藥物治療是否需要吃降膽固醇的藥物?血脂、血壓、膽固醇正常;心電圖檢查報(bào)告:竇性心動(dòng)過(guò)緩;肌酐酶檢查正常;經(jīng)螺旋CT掃描:1、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支及第二對(duì)角支近段少許軟硬斑管腔稍狹窄;2、左冠狀動(dòng)脈前降支中段心肌橋形成請(qǐng)問(wèn):我的癥狀是否是冠心部如何治療?藥物治療是否需要吃降膽固醇的藥物?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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49 歲男性,胸口及左肩部疼痛,有吸煙飲酒史,相關(guān)檢查顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩、冠狀動(dòng)脈少許軟硬斑管腔稍狹窄及心肌橋形成。需綜合評(píng)估病情,明確診斷,制定合理治療方案,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病介紹:冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。心肌橋是一種先天性血管走行異常。 2. 檢查結(jié)果分析:竇性心動(dòng)過(guò)緩可能是生理性,也可能與心臟疾病有關(guān)。冠狀動(dòng)脈的軟硬斑和管腔稍狹窄提示存在動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。心肌橋形成可能在某些情況下導(dǎo)致心肌缺血。 3. 治療方法:藥物治療可選用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、美托洛爾緩釋片改善心肌供血等。生活中要戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。 4. 進(jìn)一步檢查:是否進(jìn)行心臟造影檢查,需綜合癥狀、危險(xiǎn)因素等決定。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,可考慮造影。 5. 隨訪復(fù)查:定期復(fù)查心電圖、血脂、肝腎功能等,監(jiān)測(cè)病情變化。 患者應(yīng)重視自身病情,遵循醫(yī)生建議,積極治療,改善生活方式,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 21:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染胸膜炎肺結(jié)核氣胸都可能另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問(wèn)題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-27 13:37
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