判斷卵巢囊腫良惡性的依據(jù)及病理切片診斷為何重要
判斷卵巢囊腫是惡性,還是良性的標(biāo)準(zhǔn)或依據(jù)是什么呢?我的CA125等腫瘤標(biāo)志物檢查報告單都是正常值范圍內(nèi)的,為什么單憑腫瘤病理切片診斷為粘液性囊腺癌,就被列入癌癥治療范圍了呢?
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回答5
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張曦倩 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
生殖健康與不孕癥科
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判斷卵巢囊腫的良惡性,主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物和病理檢查等。病理切片診斷具有決定性作用。 1. 癥狀:良性囊腫多無癥狀,或有輕微下腹墜脹、疼痛。惡性囊腫常伴有腹脹、腹痛、消瘦、乏力等。 2. 體征:良性囊腫一般活動度好,表面光滑。惡性囊腫可能固定,有結(jié)節(jié)感。 3. 影像學(xué)檢查:如超聲,良性多為單側(cè)、囊性、邊界清晰。惡性常為雙側(cè)、囊實性、邊界不清。 4. 腫瘤標(biāo)志物:CA125 等升高可能提示惡性,但正常不能完全排除。 5. 病理檢查:這是確診的金標(biāo)準(zhǔn),能直接觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu),明確腫瘤性質(zhì)。 綜合多種檢查方法有助于準(zhǔn)確判斷卵巢囊腫的性質(zhì),而病理切片能提供最準(zhǔn)確的診斷,決定后續(xù)治療方案。
2025-03-30 19:08
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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檢查卵巢腫瘤的方法有很多,如:(1)脫落細(xì)胞學(xué)檢查:可從三方面獲取脫落細(xì)胞標(biāo)本,包括:①陰道、頸管及宮腔;②腹水或腹腔灌洗液;③子宮直腸陷凹穿刺吸取。(2)細(xì)針穿刺吸取法檢查:臨床擬診為卵巢癌、盆腔炎性腫塊或盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,而在鑒別診斷上有困難者,可經(jīng)陰道、直腸、腹部進(jìn)行穿刺吸取細(xì)胞檢查,并可從淺表淋巴結(jié)如鎖骨上和/或腹股溝淋巴結(jié)獲取細(xì)胞檢查。檢查腹膜后淋巴結(jié),則可借熒光透視、B超或CT掃描來指導(dǎo)穿刺部位,以提高穿刺吸取檢查的準(zhǔn)確性。如果確診為卵巢癌,也請不要太擔(dān)心,早期卵巢癌經(jīng)過積極的手術(shù)聯(lián)合放化療治療輔以現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)的調(diào)理,還是有治愈的可能的,如果是晚期,作為保守治療,也可以達(dá)到縮小腫瘤,提高生活質(zhì)量,延長生命的效果
2016-01-27 14:36
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你的這個問題說得不是很清楚,我們不知具體情況如何,能否再補充一下?
2016-01-27 08:00
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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我叫韓建信,今年39歲,江蘇揚州市寶應(yīng)縣望直港鎮(zhèn)人,2006年12月,那時我正在上海打工,發(fā)現(xiàn)自已排尿部位疼痛,并出現(xiàn)尿血現(xiàn)象,而且面部和下肢部位開始浮腫。回到揚州后,經(jīng)醫(yī)院彩超和膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁出現(xiàn)2.2*2.4cm及1.8*1.6cm大小兩處腫瘤,由于當(dāng)時身體已極度虛弱,不能進(jìn)行手術(shù)和放化療,只能服用一些常規(guī)抗癌藥物和補品。到2007年2月,我的病情開始出現(xiàn)惡化,一天要上廁所十多次,不間斷的尿血,面部、下肢浮腫疼痛加重,接下來就臥床不起了,病情發(fā)展到這種地步,家人都急得不得了,到處求醫(yī),我弟弟有一次在一位基本康復(fù)的患友介紹下讓我用上了中華醫(yī)學(xué)會的王教授的藥,沒想到用上十多天后,疼痛癥狀就有所改善,尿血次數(shù)減少,食欲和精神狀態(tài)都有所好轉(zhuǎn)。服用一療程后,面部及下肢浮腫、乏力、尿血癥狀等基本消失,也能下床活動了。有了這樣的效果,我和家人的治療信心也增加了許多,后來按王教授的要求堅持用完了6個療程后,我一個人隨時都能到外面散步和煅煉了,看上去和正常人一樣,再去醫(yī)院檢查,醫(yī)生驚奇地發(fā)現(xiàn),原來兩處腫瘤已基本上消失。到現(xiàn)在已經(jīng)都兩年多了,我現(xiàn)在的體質(zhì)很好,精神也很飽滿,都能和以前一樣又能去工作了。說內(nèi)心話,要不是那次機緣巧合用上了王教授的藥,說不準(zhǔn)我兩年以前就離開了人世了!我真心地感謝王教授,是他給了我第二次生命,今天高興,在與各位分享我康復(fù)經(jīng)歷的同時也祝各位朋友早日戰(zhàn)勝疾?。順便告訴大家王教授的聯(lián)系方式是:1378364后面是1973。希望對有需要的朋友有所幫助]
2016-01-27 07:10
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果病理結(jié)果是粘液性囊腺癌的話就可以確診了.這個腫瘤的惡性診斷主要還是看病理結(jié)果的,這個更準(zhǔn)確一些,CA125是一項腫瘤標(biāo)志物,當(dāng)然大部分的腫瘤患者相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物是偏高的,這個也可以作為治療效果的參考.但是不能說惡性腫瘤的患者腫瘤標(biāo)志物就一定偏高,沒有這么明顯的特異性的.現(xiàn)在特異性最高的就是AFP肝癌的標(biāo)志物,這個是特異性最高的.一般很小的腫塊AFP就有異常了.所以光看病理結(jié)果這個病是可以確診的.
2016-01-27 04:33
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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