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對于 21 歲男性病史表述不清晰的情況，可能存在多種原因，如患者表述能力有限、對病情認識不足、記憶模糊、病情復雜難以準確描述、擔心病情嚴重而有所隱瞞等。 1. 患者表述能力有限：部分人可能缺乏清晰表達病情的能力，需要醫(yī)生耐心引導和詢問。 2. 對病情認識不足：可能不清楚哪些癥狀和經(jīng)歷與疾病相關，醫(yī)生應給予科普和解釋。 3. 記憶模糊：時間較久或癥狀不明顯時，容易忘記細節(jié)，醫(yī)生可通過提示幫助回憶。 4. 病情復雜難以準確描述：復雜的病情可能難以用簡單語言描述，需借助檢查輔助判斷。 5. 擔心病情嚴重而有所隱瞞：醫(yī)生要給予患者安全感，讓其放心如實告知。 總之，面對病史表述不清的患者，醫(yī)生需要通過耐心溝通、合理引導、必要的檢查等方式，盡可能全面準確地了解病情，為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù)。

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可以采用手術的辦法增大，或者可以服用一些袋鼠精。