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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李海麗 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
眼科
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沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。若多年無癥狀，長期發(fā)展可能會出現(xiàn)視力下降、倒睫、瞼內(nèi)翻、慢性淚囊炎、角膜混濁等情況。 1. 視力下降：沙眼衣原體反復感染，損害角膜上皮細胞，影響視力。 2. 倒睫：炎癥刺激導致睫毛生長方向異常，摩擦角膜。 3. 瞼內(nèi)翻：瞼結(jié)膜瘢痕收縮，引起瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)。 4. 慢性淚囊炎：淚道阻塞，淚液潴留，引發(fā)炎癥。 5. 角膜混濁：長期炎癥刺激，角膜組織受損，變得混濁。 總之，即使沙眼多年無癥狀，也不能掉以輕心。應定期進行眼科檢查，遵循醫(yī)生建議，注意眼部衛(wèi)生。一旦出現(xiàn)癥狀，及時治療。常用治療藥物有紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏、利福平滴眼液等。
2025-03-30 13:47
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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自磺胺及抗生素應用后,沙眼治療上有了顯著進展.實驗研究證明,利福平,四環(huán)素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用.1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結(jié)瘢.2.全身治療急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應注意藥物的副作用.3.手術(shù)治療乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時合并藥物治療,促進痊愈.對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
2016-01-27 09:36
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