糖尿病伴高血壓、乙肝,想減肥換藥求建議
糖尿病,現(xiàn)在在用諾和靈30R和諾和龍,控制血糖還控制的不錯(cuò)。我也做過(guò)胰島素釋放那個(gè)實(shí)驗(yàn),我是胰島素相對(duì)不足。因?yàn)楝F(xiàn)在太忙,根本沒(méi)時(shí)間運(yùn)動(dòng),所以這幾個(gè)月來(lái)血糖控制的好,我現(xiàn)在已經(jīng)85公斤了。我一米七八哈。我同時(shí)有高血壓和乙肝,高血壓吃的是笨磺酸左旋胺路地平片和安博為,雖然有乙肝但是肝功能還沒(méi)什么影響還正常。我想得到一些建議,比如我現(xiàn)在想該吃二甲雙胍減肥,就是吃一天一次哪種二甲雙胍,然后三餐吃什么藥較好,用二甲雙胍和諾和龍聯(lián)用可以嗎?這些藥對(duì)肝臟的損害大不大?和我現(xiàn)在吃的這些血壓藥有什么沖突沒(méi)有?謝謝?。?!
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回答5
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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糖尿病患者合并高血壓、乙肝,體重超標(biāo),考慮換藥減肥,涉及藥物相互作用、肝臟影響及飲食等問(wèn)題。包括藥物選擇、聯(lián)用效果、對(duì)肝臟損害以及與降壓藥的沖突,還需關(guān)注飲食調(diào)整。 1. 藥物選擇:二甲雙胍是常用的降糖藥,有助于控制體重。此外,格列美脲、阿卡波糖等也可考慮。但藥物選擇需綜合血糖情況、胰島功能等。 2. 聯(lián)用效果:二甲雙胍和諾和龍可以聯(lián)用,但應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖調(diào)整用藥。 3. 肝臟影響:這些藥物對(duì)肝臟的影響通常較小,但乙肝患者仍需定期復(fù)查肝功能。 4. 藥物沖突:與所服的降壓藥一般無(wú)明顯沖突,但仍需注意監(jiān)測(cè)血壓。 5. 飲食調(diào)整:控制總熱量,增加蔬菜、全谷物攝入,減少高糖、高脂肪食物。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,定期復(fù)查血糖、血壓、肝功能等指標(biāo)。同時(shí),通過(guò)合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重和病情。
2025-03-27 19:14
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:糖尿病是一個(gè)終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過(guò)各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2016-01-27 10:56
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:糖尿病患者的用藥要根據(jù)患者的血糖水平,體重,身高,胰島功能,肝腎功能等情況來(lái)定.建議到專(zhuān)科糖尿病醫(yī)院接受專(zhuān)科檢查如糖耐量,胰島功能,胰島素抗體等.進(jìn)行精確病情評(píng)價(jià),規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化治療,不要盲目用藥,以免延誤病情!祝您早日康復(fù)!
2016-01-27 09:21
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,食療最好,吃苦瓜,一天一根,堅(jiān)持一年,效果好,沒(méi)副作用。平時(shí)注意養(yǎng)生,不生氣,不上火,戒驕,戒躁,保持良好的心態(tài),是最好的良藥!
2016-01-27 04:46
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您以上的癥狀描述,可以明確您現(xiàn)在的主要情況是糖尿病。糖尿病主要是由于胰島素抵抗或者胰島素分泌不足所致的代謝紊亂。主要表現(xiàn)為多尿,多飲,消瘦,乏力等。糖尿病的治療,主要是在飲食調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上服用降糖藥或者是注射胰島素治療。降糖藥的選擇是根據(jù)患者的血糖譜及機(jī)體的整體情況來(lái)定的,如肥胖患者,沒(méi)有肝腎損害的情況下,建議服用二甲雙胍腸溶片,飯后血糖偏高的話,建議服用拜糖平。也可以配合服用中成藥,如參芪降糖顆粒,玉蘭降糖膠囊等。定期監(jiān)測(cè)血糖,盡量把血糖控制在正常范圍內(nèi)。祝患者早日康復(fù)!
2016-01-26 19:08
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