78 歲老人胸腔積液查不出病因，如何治療
我父親78歲，患胸腔積液已有半年，查不出病因，按結(jié)核治療，胸水抽了又有，有沒(méi)有好辦法治療。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床癥狀，其形成原因較為復(fù)雜，可能與炎癥、腫瘤、低蛋白血癥、心功能不全、自身免疫性疾病等有關(guān)。對(duì)于病因不明且治療效果不佳的胸腔積液，需要綜合考慮多種因素進(jìn)行治療。 1. 炎癥：如肺炎、胸膜炎等，可使用抗生素治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 腫瘤：需進(jìn)一步檢查明確腫瘤類(lèi)型及分期，可能采取手術(shù)、放療、化療等方式，同時(shí)可配合靶向藥物治療，如吉非替尼、厄洛替尼等。 3. 低蛋白血癥：補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。 4. 心功能不全：使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，如呋塞米、氫氯噻嗪等，同時(shí)改善心功能，可使用地高辛等藥物。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，需使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 對(duì)于胸腔積液病因不明且治療效果不佳的患者，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-31 00:05
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：胸腔積液原因很多，感染性、結(jié)核性、心源性、腫瘤性等，而且需要反復(fù)檢查才能明確，但如果是老年人，注意腫瘤引起
2016-01-27 04:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況如果是老年人的胸腔積液不能檢查出原因，做化驗(yàn)積液也沒(méi)有檢查出原因，有可能是惡性的腫瘤性的病變引起的。建議多吃的抽取積液做離心化驗(yàn)檢查看有沒(méi)有癌細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)，如果有癌細(xì)胞發(fā)現(xiàn)就可以確定有惡性腫瘤了。
2016-01-26 19:30
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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