發(fā)熱伴肺炎,治療效果不佳,原因及檢查有哪些?
發(fā)熱6天,體溫最高39.5度,扁桃體1度腫大,未見膿點,心肺聽診無異常,血常規(guī)大致正常,胸片結(jié)果為肺炎,應(yīng)用青霉素、頭孢治療5天,熱退易復(fù)生,請問可能是什么病原體感染,肺炎可以表現(xiàn)為不咳嗽無肺部體征嗎,進(jìn)一步檢查該查哪些項目,謝謝。
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回答3
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黃為民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
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發(fā)熱 6 天,經(jīng)青霉素、頭孢治療后熱退易復(fù)生,可能是支原體、衣原體、病毒、細(xì)菌耐藥、其他特殊病原體感染。進(jìn)一步檢查包括病原學(xué)檢測、炎癥指標(biāo)復(fù)查、胸部 CT 等。 1. 支原體感染:支原體肺炎起病緩慢,可僅有發(fā)熱,咳嗽不明顯。通過支原體抗體檢測等明確。 2. 衣原體感染:癥狀與支原體感染相似,可通過衣原體檢測診斷。 3. 病毒感染:如流感病毒、腺病毒等,血常規(guī)可能正常,需進(jìn)行病毒核酸檢測。 4. 細(xì)菌耐藥:長期使用某種抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,影響治療效果??蛇M(jìn)行藥敏試驗。 5. 其他特殊病原體:如真菌、結(jié)核分枝桿菌等,可通過相關(guān)的特異性檢查確診。 總之,對于發(fā)熱伴肺炎且治療效果不佳的情況,需要綜合多種檢查明確病因,以便調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-30 19:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是病毒性感冒,感冒可以服小兒氨酚黃那敏顆粒,雙黃連口服液,再林或阿奇霉素顆粒,也可以肌注復(fù)方氨林巴妥注射液,咳嗽可以服復(fù)方甘草片,鹽酸二氧丙嗪片等治療。
2016-01-27 05:52
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好:小兒支氣管炎多數(shù)是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥,也可能由細(xì)菌感染所致,是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。如果有細(xì)菌感染可以使用抗菌素,如果沒有細(xì)菌感染可以應(yīng)用炎琥寧,或作霧化吸入;緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑。
2016-01-26 23:13
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