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高分化腺膽管癌術(shù)后化療放療一年,進(jìn)食上腹發(fā)脹原因及治療?

高分化腺膽管癌膽囊膽管切除后,經(jīng)化療4次放療30次,一年后現(xiàn)吃東西上腹部發(fā)脹,不吃東西無(wú)此癥狀,夜間更為厲害,早上不吃東西癥狀消失,吃東西后上腹部開(kāi)始發(fā)脹,午餐后加重,現(xiàn)已發(fā)展到晚餐不敢吃。詢(xún)問(wèn)專(zhuān)家是什么原因?應(yīng)該如何治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐浩 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    高分化腺膽管癌患者術(shù)后化療放療一年,進(jìn)食后上腹部發(fā)脹,可能是消化功能減弱、腫瘤復(fù)發(fā)、放療副作用、胃腸動(dòng)力不足、飲食不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 消化功能減弱:手術(shù)和放化療可能影響消化酶分泌和胃腸蠕動(dòng)??墒褂脧?fù)方消化酶膠囊促進(jìn)消化。 2. 腫瘤復(fù)發(fā):需復(fù)查腹部 CT 等檢查明確。若復(fù)發(fā),可能需再次手術(shù)或調(diào)整化療方案,如使用吉西他濱、順鉑等。 3. 放療副作用:放射性炎癥可導(dǎo)致胃腸功能紊亂??墒褂帽Wo(hù)胃腸黏膜的藥物,如硫糖鋁混懸凝膠。 4. 胃腸動(dòng)力不足:可服用多潘立酮片增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。 5. 飲食不當(dāng):進(jìn)食過(guò)多油膩、辛辣食物等。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化食物為主。 患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-03-30 17:03
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好考慮是脾胃虛弱引起的,你可以口服維霉素,摩羅丹治療,飲食方面,酸,辣盡可能不要吃注意多食用具有營(yíng)養(yǎng)的食物,少吃多餐,多點(diǎn)運(yùn)動(dòng),在飲食方面要清淡一些,要多吃蔬菜,少吃生冷酸辣油膩食物

    2016-01-27 07:54
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一般考慮消化不良有關(guān)系,消化液分泌不足也,或者是吃飯?zhí)?,咽下一些空氣。這種情況可以服用一些調(diào)節(jié)腸道菌群類(lèi)藥物,注意飲食,多吃容易消化類(lèi)食物。

    2016-01-27 05:23
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    考慮是化療所帶來(lái)的消化功能紊亂,化療時(shí)會(huì)有一些副作用的產(chǎn)生,要減少化療副作用的產(chǎn)生,最好是配合中藥的治療,中藥如服用含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)是可以提高患者的免疫力,提高患者的免疫力,激活T細(xì)胞及免疫因子的免疫功能,人參皂苷Rh2與化療藥物是有協(xié)調(diào)的效果,提高化療的效果,它有直接抑制癌細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)凋亡與分化,提高患者的免疫力,提高生活質(zhì)量。1、血象下降的膳食調(diào)理  膽囊癌化學(xué)治療可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降為、最為明顯。為有效預(yù)防血象下降,在化學(xué)治療時(shí)病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食,如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚(yú)、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚(yú)、牛肉、動(dòng)物熬制的膠胨如驢皮膠(阿膠)、豬皮膠(肉皮胨)等也有助于提升白血球。中醫(yī)最重視以臟補(bǔ)臟,因此在化療期間也可適量增加動(dòng)物骨髓,如牛、樣、豬的骨髓燉燙,或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。同時(shí)也可多吃一些五黑食品,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫(yī)認(rèn)為"黑可入腎",五黑食品可以補(bǔ)腎填髓,有助于血象的提高的。  2、消化道毒性反應(yīng)的膳食調(diào)理  膽囊癌的化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎,表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時(shí)要保持口腔清潔,進(jìn)食后刷牙,補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食,如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚(yú)湯等。進(jìn)食時(shí)避免過(guò)熱、過(guò)酸及刺激性飲食,急性炎癥可口含冰快以減少炎性滲出,出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0.1克,口含,每日2~4次。化學(xué)治療損傷胃腸道黏膜,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、納差等。此時(shí)可進(jìn)食開(kāi)胃食品,如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等,同時(shí)要少食多餐,避免飽食感。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽,飯后1小時(shí)不要平臥,可以散布,化療前1小時(shí)不要進(jìn)食水,進(jìn)食時(shí)如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升?! ?、肝腎損傷的膳食調(diào)理和預(yù)防.希望我的回答對(duì)你有所幫助!更多問(wèn)題可以把具體情況告訴我,我?guī)湍惴治鲆幌隆6

    2016-01-26 18:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你的情況多是考慮是屬于胃炎的典型的癥狀,當(dāng)然建議你可以考慮查一下電子胃鏡檢查一下你的情況可以考慮使用奧美拉唑片加上麗珠得樂(lè)及阿莫西林或是配合中藥如香砂養(yǎng)胃丸進(jìn)行口服治療一下就是可以的

    2016-01-26 08:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽管癌?   原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見(jiàn),但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來(lái)由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用,膽管癌的診斷有增加趨勢(shì);其好發(fā)年齡在50~70歲,男性較多,男女之比約為1.5:1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯,診斷較困難,加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上,手術(shù)切除率較低,因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»

黃疸 皮膚瘙癢
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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肝門(mén)部膽管癌、肝移植、巨大肝癌、膽囊癌、胰腺癌、肝內(nèi)外膽 詳情»

  • 毛羽

    主任醫(yī)師 教授

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