左上臂腫物切除后病理結(jié)果異常是什么病及如何治？
左上臂內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)一凸起，懷疑脂肪瘤，經(jīng)B超和血液、尿檢后行切除術(shù)。免疫組化染色顯示:S-100（-），左上臂內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)一凸起，懷疑脂肪瘤，經(jīng)B超和血液、尿檢后行切除術(shù)。免疫組化染色顯示:S-100（-），左上臂內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)一凸起，懷疑脂肪瘤，經(jīng)B超和血液、尿檢后行切除術(shù)。免疫組化染色顯示:S-100（-），Ki-67陽性細胞30%，SMA（+），VIM（2+），Desmin（-）。病理診斷:大量纖維脂肪細胞，邊緣區(qū)域部分細胞體積大，多形性，核大小不等，顯示異型性。請問是什么病？需要如何治療？
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回答2
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸部腫瘤科
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左上臂腫物切除后的病理結(jié)果顯示有異常，可能是纖維脂肪瘤惡變、脂肪肉瘤等。需綜合多種因素判斷，包括細胞形態(tài)、免疫組化指標、臨床癥狀等。治療方法因病而異，包括手術(shù)、放療、化療等。 1. 疾病判斷：根據(jù)提供的病理結(jié)果，部分細胞的體積大、多形性、核大小不等且有異型性，可能提示腫瘤性質(zhì)的改變。但明確診斷還需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查。 2. 纖維脂肪瘤惡變：若為纖維脂肪瘤惡變，早期手術(shù)完整切除是關(guān)鍵，術(shù)后可能需要定期復(fù)查。 3. 脂肪肉瘤：如果是脂肪肉瘤，治療方案通常包括廣泛的手術(shù)切除，可能聯(lián)合放療和化療，以減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。 4. 術(shù)后隨訪：無論最終診斷為何種疾病，術(shù)后的定期隨訪都非常重要，包括影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測等。 5. 輔助治療：根據(jù)病情，可能需要使用一些輔助藥物，如增強免疫力的藥物胸腺肽、提高身體抵抗力的中藥復(fù)方斑蝥膠囊等，但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 總之，對于左上臂腫物切除后的這種病理結(jié)果，需要進一步明確診斷，并制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-30 14:24
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，脂肪瘤由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤.多見于40~50歲的成年人.瘤體質(zhì)地柔軟,圓形或分葉狀,位于皮下,可以推動;瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表面皮膚正常.腫瘤單發(fā)或多發(fā),見于體表的任何部位,以肩,背,腹部為多見.多無自覺癥狀.血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤,以年輕人較為多見,好發(fā)于下肢,可自覺疼痛,觸之亦有壓痛.組織病理學(xué)檢查時,在瘤體內(nèi)除了可見大片成熟的脂肪細胞外,還可見到多數(shù)增生的血管,整個瘤體的境界清楚.脂肪瘤極少癌變,一般無需治療;若瘤體較大,影響活動,或近期內(nèi)突然增大或發(fā)生破潰,則應(yīng)手術(shù)切除.
2016-01-26 19:01
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