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孕婦用藥對(duì)胎兒影響的階段及相關(guān)知識(shí)

一般受精后7天內(nèi),因受精卵尚未種植在子宮內(nèi)膜上,故不受藥物的影響;受精后8~15天,由于胚胎組織沒(méi)有分化,如果有藥物影響,則會(huì)引起胚胎流產(chǎn),死亡;受精后15~60天,相當(dāng)于末次月經(jīng)后的30~75天,是胚胎器官分化形成階段,這個(gè)時(shí)期是致畸高敏感期,某些不安全藥物會(huì)引起畸胎,甚至流產(chǎn)或死亡,也有的胎兒出生后表現(xiàn)為功能障礙,這些都是錯(cuò)誤用的無(wú)法彌補(bǔ)的損失.受精8個(gè)月后,雖藥物對(duì)已初步完成器官分化的胚胎的致畸影響減少了,但毒性作用仍不可忽視.妊娠婦女常因一些異常情況或疾病需要使用藥物進(jìn)行治療.孕婦用藥對(duì)胎兒的影響與藥物的性質(zhì),用藥時(shí)胚胎發(fā)育的階段,胎兒對(duì)藥物的敏感性,藥物劑量的大小以及用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān).藥物不良反應(yīng)在整個(gè)孕期的不同階段危害性是不同的.在受精后最初的兩周,即第3~4孕周,若受精卵受到藥物影響可能有兩種結(jié)局.一種是藥物嚴(yán)重危害了受精卵,導(dǎo)致它無(wú)法正常分裂,發(fā)育,會(huì)造成在孕早期自然流產(chǎn).另一種可能是藥物并沒(méi)有對(duì)受精卵造成“致命性”傷害,受精卵會(huì)通過(guò)超強(qiáng)的自我修復(fù)能力挽回?fù)p傷,并繼續(xù)發(fā)育成一個(gè)正常的胎兒.因此,如果不小心在這個(gè)階段服藥,可采取順其自然的態(tài)度.受精后3~8周(即停經(jīng)5~10周),是胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵階段,此時(shí)細(xì)胞開(kāi)始定向發(fā)育,受到有害藥物的作用后即可產(chǎn)生形態(tài)上的異常而致畸,因此這一段時(shí)間是致畸高度敏感期.而在其后的孕期中,雖然各個(gè)系統(tǒng)還會(huì)繼續(xù)發(fā)育完善,但大多是功能上的影響,基本不會(huì)形成如無(wú)腦兒,先天性心臟病,肢體缺失等嚴(yán)重的畸形.因此在妊娠前3個(gè)月應(yīng)盡可能避免用藥,但不包括必須的治療藥物.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊慶生 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    孕婦用藥對(duì)胎兒的影響與藥物性質(zhì)、胚胎發(fā)育階段、胎兒對(duì)藥物敏感性、藥物劑量大小及用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。 1. 藥物性質(zhì):不同藥物對(duì)胎兒影響不同,如利巴韋林、異維 A 酸、沙利度胺等,可能致畸或?qū)е铝鳟a(chǎn)。 2. 胚胎發(fā)育階段:受精后最初兩周,可能自然流產(chǎn)或自我修復(fù);受精后 3 - 8 周致畸高度敏感;之后多是功能影響。 3. 胎兒敏感性:胎兒個(gè)體差異導(dǎo)致對(duì)藥物敏感性不同。 4. 藥物劑量大小:劑量越大,影響可能越嚴(yán)重。 5. 用藥時(shí)間長(zhǎng)短:長(zhǎng)時(shí)間用藥增加不良影響風(fēng)險(xiǎn)。 總之,孕婦用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,權(quán)衡利弊,盡量選擇對(duì)胎兒影響小的藥物,保障母嬰安全。

    2025-03-31 05:32
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,這種說(shuō)法是不正確的,狗有可能攜帶有狂犬病毒.所以被咬傷后需要打狂犬疫苗的

    2016-01-27 06:24
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王娟明

    蘇州市滄浪醫(yī)院

    二級(jí)

    胸外科

    這種說(shuō)法是不對(duì)的!!狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短不一,有的可以潛伏10年,有的則很快就會(huì)發(fā)作!!所以,只要是被狗咬傷后,最好要盡量把傷口的血吸出并用肥皂水反復(fù)洗凈,然后注射疫苗!!不要舍命不舍才,一旦發(fā)作,很難治愈的!!祝你健康!!

    2016-01-26 17:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    早上不吃飯固然不好,但咋會(huì)影響子宮呢。

    2016-01-26 15:54
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是的,沒(méi)有效果可以停藥的,滴度有較大的變化,可繼續(xù)用.

    2016-01-26 10:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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