81 歲男性查出腹主動(dòng)脈瘤,應(yīng)手術(shù)還是保守?
男81歲準(zhǔn)備做疝氣手術(shù)檢查出有腹主動(dòng)脈瘤前端2cm末端1cm醫(yī)生說是個(gè)定時(shí)炸彈手術(shù)停做采取保守治療建議使用疝氣帶腹主動(dòng)脈瘤現(xiàn)在可咋辦?曾經(jīng)治療情況和效果:前兩年做過腎結(jié)石開刀手術(shù)恢復(fù)很好腹主動(dòng)脈瘤是昨天檢查出的想得到怎樣的幫助:82歲的年齡是到大醫(yī)院做手術(shù)還是保守保養(yǎng)?給個(gè)好的建議()
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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81 歲男性準(zhǔn)備做疝氣手術(shù)時(shí)查出腹主動(dòng)脈瘤,對(duì)于其治療方式的選擇,需綜合考慮患者的年齡、身體狀況、動(dòng)脈瘤的大小和位置、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及患者和家屬的意愿等因素。 1. 年齡因素:患者 81 歲,高齡會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)的難度。身體機(jī)能下降,對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉的耐受能力相對(duì)較弱。 2. 身體狀況:需評(píng)估患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等。若合并多種疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步升高。 3. 動(dòng)脈瘤情況:動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)和位置對(duì)治療決策有重要影響。目前瘤體前端 2cm 末端 1cm,需密切監(jiān)測(cè)其變化。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)是較大的血管手術(shù),存在出血、感染、心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 患者意愿:患者和家屬的意愿也是決定治療方式的關(guān)鍵因素。如果患者和家屬更傾向于保守治療,可在密切監(jiān)測(cè)下采取保守措施。 綜合以上因素,對(duì)于 81 歲的患者,保守治療可能是相對(duì)安全的選擇,但需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的變化。如果瘤體迅速增大或出現(xiàn)破裂風(fēng)險(xiǎn),可能需要重新評(píng)估手術(shù)的必要性。
2025-03-31 00:43
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您的診斷是明確的屬于疝氣腹主動(dòng)脈瘤您好腹主動(dòng)脈瘤有隨時(shí)破裂的可能如果老人體質(zhì)比較好可以采取介入支架治療如果體質(zhì)比較差不能耐受則以控制血壓為主防止破裂疝氣的手術(shù)暫時(shí)不太適合做以疝氣帶為主祝早日康復(fù)
2016-01-27 06:19
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好現(xiàn)在患者患有多種疾病首先要明確腹主動(dòng)脈瘤位置大小有無破裂可能等建議你還是轉(zhuǎn)診到二甲級(jí)別以上醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)水平對(duì)治療方案影響很大
2016-01-26 23:28
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,現(xiàn)在患者患有多種疾病首先要明確腹主動(dòng)脈瘤位置大小有無破裂可能等。建議你還是轉(zhuǎn)診到二甲級(jí)別以上醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)水平對(duì)治療方案影響很大。
2016-01-26 11:57
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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