46 歲圍絕經(jīng)期，子宮肌瘤大伴癥狀，能手術(shù)嗎？風(fēng)險(xiǎn)多大？
46歲，圍絕經(jīng)期，子宮肌瘤已經(jīng)五年多，現(xiàn)在已有菜碗大，B超不能全掃描到，時(shí)腹痛，時(shí)尿憋尿不出，現(xiàn)在未吃藥控制生長(zhǎng)，有重癥肌無力史7年，經(jīng)治療后已好轉(zhuǎn)七八分重癥肌無力者慎用麻醉藥與抗生素，請(qǐng)問這子宮肌瘤這么大了必須手術(shù)不？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)由多大？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李亞俐 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮肌瘤較大且伴有腹痛、尿潴留等癥狀，同時(shí)患者有重癥肌無力史，手術(shù)的可行性及風(fēng)險(xiǎn)需要綜合多方面因素評(píng)估，包括肌瘤的具體情況、患者身體狀況、重癥肌無力的控制程度、麻醉和抗生素的選擇、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 肌瘤情況：肌瘤體積大，已影響正常生活，可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)，但也需評(píng)估其生長(zhǎng)速度、位置等。 2. 身體狀況：圍絕經(jīng)期女性身體機(jī)能有所下降，手術(shù)耐受性相對(duì)較差，需全面檢查心、肺、肝、腎等功能。 3. 重癥肌無力控制：若重癥肌無力未完全控制穩(wěn)定，手術(shù)可能加重病情，影響術(shù)后恢復(fù)。 4. 麻醉和抗生素選擇：需謹(jǐn)慎選用麻醉藥和抗生素，避免與重癥肌無力治療藥物相互作用，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，影響恢復(fù)，需密切觀察和護(hù)理。 綜合考慮，患者的手術(shù)決策需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查和評(píng)估來確定，權(quán)衡利弊，以選擇最適合的治療方案。
2025-03-27 13:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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現(xiàn)在的情況那么子宮肌瘤已經(jīng)比較大了，通常都是要手術(shù)，要進(jìn)行子宮全切，才比較徹底藥物對(duì)于這么大的子宮肌瘤可能幫助不大，重癥肌無力是可以進(jìn)行針灸和推拿，另外補(bǔ)充維生素
2016-01-26 19:09
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