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新生兒黃疸指數(shù)達(dá)到 591 是非常高的情況，是否需要換血取決于多種因素，如膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)、出生時(shí)間、一般狀況、治療反應(yīng)、病因等。 1.膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)：如果已經(jīng)出現(xiàn)膽紅素腦病的早期癥狀，如嗜睡、反應(yīng)差等，換血可能是必要的，以防止神經(jīng)系統(tǒng)損傷。 2.出生時(shí)間：出生越短，肝臟處理膽紅素的能力越弱，換血的可能性越大。 3.一般狀況：若新生兒存在貧血、窒息、低血糖等情況，會增加換血的可能性。 4.治療反應(yīng)：經(jīng)過光照治療等常規(guī)方法后，黃疸指數(shù)仍持續(xù)升高或下降不明顯，可能需要換血。 5.病因：如果是由于嚴(yán)重的溶血性疾病等導(dǎo)致的黃疸，換血的幾率會增加。 總之，對于黃疸指數(shù) 591 的新生兒，醫(yī)生會綜合考慮以上多種因素來決定是否進(jìn)行換血治療。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以保障新生兒的健康。

您好考慮孩子的黃疸太高了應(yīng)該換血治療換血的指標(biāo)是356孩子的情況膽紅素太高了如果不換血照藍(lán)光治療配合輸液用白蛋白觀察看看以免出現(xiàn)核黃疸耽誤啦孩子醫(yī)院的治療沒有錯(cuò)誤應(yīng)該相信

病情分析：您好考慮孩子的黃疸太高了應(yīng)該換血治療意見建議:換血的指標(biāo)是356孩子的情況膽紅素太高了如果不換血照藍(lán)光治療配合輸液用白蛋白觀察看看以免出現(xiàn)核黃疸耽誤了孩子