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爺爺因車(chē)禍昏迷，CT 報(bào)告顯示頭部、胸部等多處損傷，包括硬模下血腫、腦挫傷、顱內(nèi)積氣、胸腔積液等。這些情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和密切觀察。 1.頭部損傷：右側(cè)額頁(yè)枕部硬模下血腫清除術(shù)后仍有腦挫傷和血腫，需密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓，防止腦疝形成。使用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)可能再次手術(shù)。 2.顱內(nèi)積氣：增多的顱內(nèi)積氣可能影響顱內(nèi)壓力平衡，要觀察患者意識(shí)狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行穿刺排氣。 3.胸部問(wèn)題：雙側(cè)胸腔少量積液可能與創(chuàng)傷有關(guān)，若積液增多影響呼吸，需進(jìn)行胸腔穿刺引流。 4.慢支炎肺氣腫：這是慢性疾病，要避免感染，可使用沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑改善呼吸功能。 5.肝囊腫：直徑 1.2 厘米的肝囊腫一般無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查觀察其變化。 爺爺?shù)牟∏檩^為嚴(yán)重，需要在醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)的治療和護(hù)理，家屬要積極配合醫(yī)生，同時(shí)做好心理準(zhǔn)備。

外傷后腦挫裂傷?；颊呋杳?。15天。腦出血停止，腦水腫輕輕。病情較平穩(wěn)。腦挫裂作因部位和嚴(yán)重程度，其癥狀和愈后會(huì)有很大的差別。高齡患者，目前情況較平穩(wěn)，其治愈的希望還是很大的。要充滿(mǎn)信心。目前的主要問(wèn)題是促進(jìn)腦組織的自行修復(fù)。預(yù)防其它如墜積性肺炎等并發(fā)癥。用藥上醫(yī)院會(huì)考慮用一些腦組織液等藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)腦組織。流質(zhì)飲食要清淡，易消化，有營(yíng)養(yǎng)的為主。上述的流質(zhì)飲食末嘗不可?；颊邞?yīng)盡量避免搬動(dòng)和顛簸。到上級(jí)醫(yī)院也末必有更好的治療辦法。

根據(jù)您的情況，嚴(yán)重腦挫裂傷，顱內(nèi)出血，已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔放大，現(xiàn)在已經(jīng)氣管切開(kāi)，痰多，有自主呼吸，您爺爺?shù)那闆r現(xiàn)在很危重的，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的，恢復(fù)的可能性較小，即使恢復(fù)了也會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥的?，F(xiàn)在的情況，沒(méi)有什么好辦法，只能行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，脫水治療的，觀察生命體征，醫(yī)學(xué)在正對(duì)嚴(yán)重的腦外傷時(shí)仍然沒(méi)有什么好辦法的，只能依靠自身的恢復(fù)為主，藥物為輔助的，現(xiàn)在可以用腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)您說(shuō)的幾種都非常好的，但是還需要補(bǔ)充腸外營(yíng)養(yǎng)液的，可增加果汁素菜汁的，現(xiàn)在急性期建議不行高壓氧治療的，有時(shí)高壓氧會(huì)加重出血的，至少得氣管插管拔了才考慮轉(zhuǎn)院的，這個(gè)疾病大醫(yī)院也沒(méi)有什么好辦法的，不要著急了的，治療一步是一步吧。

根據(jù)你爺爺車(chē)禍導(dǎo)致腦部嚴(yán)重挫傷，顱內(nèi)出血雙瞳孔散大偏離1.5厘米。最起碼有的診斷是1.腦挫裂傷、2.腦疝、3.繼發(fā)性腦干損傷。診療建議：已經(jīng)昏迷了15天有自主呼吸,估計(jì)病情比較平穩(wěn)。如果顱內(nèi)壓不高，體溫及血壓正常，痰液不多的話，可以進(jìn)行高壓氧治療，并且應(yīng)用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥?，F(xiàn)在要做的主要工作就是預(yù)防并發(fā)癥，加強(qiáng)翻身扣背，進(jìn)行肢體功能被動(dòng)鍛煉等等。但病情比較重，可能恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至有長(zhǎng)期植物生存的可能?？傊A(yù)后不是很理想。至于轉(zhuǎn)院的情況，病情平穩(wěn)可以轉(zhuǎn)院，但即便轉(zhuǎn)院就目前的病情而言，估計(jì)也不會(huì)有太大的轉(zhuǎn)變。上述為個(gè)人觀點(diǎn)，未見(jiàn)患者本人，未閱讀影像學(xué)資料，不敢妄下結(jié)論。還請(qǐng)?jiān)彙?

你好鑒于你說(shuō)的情況你爺爺病情比較復(fù)雜嚴(yán)重。現(xiàn)在處于昏迷狀態(tài)做好護(hù)理工作很重要，至于高壓氧治療需要病情穩(wěn)定在考慮用，現(xiàn)在可以轉(zhuǎn)院須征求主治醫(yī)生的意見(jiàn)。建議及時(shí)到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)一步咨詢(xún)，以明確詳細(xì)的病情及早采用最佳治療方案。必要時(shí)配合中醫(yī)中藥針灸也需有奇跡出現(xiàn)，早日康復(fù)。