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硝酸燒傷食道致食管狹窄等如何治療?

幽門梗阻

主要癥狀:硝酸燒傷食道,食管狹窄不能進(jìn)食,全身營(yíng)養(yǎng)不良幽門梗阻.發(fā)病時(shí)間:09年7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:不詳曾經(jīng)的治療情況和效果:食管擴(kuò)張術(shù).

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張作青 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腹部外科

    硝酸燒傷食道引發(fā)食管狹窄、不能進(jìn)食、全身營(yíng)養(yǎng)不良及幽門梗阻,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評(píng)估、治療方法選擇、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥處理及康復(fù)護(hù)理等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解燒傷程度、食管狹窄范圍及幽門梗阻情況,通過(guò)胃鏡、造影等檢查明確病變。 2. 治療方法:食管擴(kuò)張術(shù)是常用方法,若效果不佳,可能需手術(shù)重建食管。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng),保證身體營(yíng)養(yǎng)需求,如輸注氨基酸、脂肪乳等。 4. 并發(fā)癥處理:針對(duì)可能出現(xiàn)的感染,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等;若有胃酸反流,給予抑酸藥如奧美拉唑。 5. 康復(fù)護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于硝酸燒傷食道導(dǎo)致的一系列問(wèn)題,治療需要綜合多種手段,患者應(yīng)積極配合治療,以改善生活質(zhì)量,恢復(fù)健康。

    2025-03-28 04:03
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,患者這種情況,需要邊治療,邊觀察恢復(fù)情況,才能確定插管需要多久.

    2016-01-26 21:38
  • 回答3

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    錢潤(rùn)榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    你好,根據(jù)你的描述,食管狹窄,幽門梗阻,情況是有點(diǎn)復(fù)雜的,我建議你去大型正規(guī)的市級(jí)以上醫(yī)院相關(guān)科室仔細(xì)檢查后明確診斷后再詳細(xì)制定個(gè)治療方法治療,這樣才能對(duì)癥治療起到作用,不要自己亂用藥耽誤病情

    2016-01-26 19:21
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    (1)心理護(hù)理:通過(guò)與病人交流,了解病人的心理需要,有的放矢的進(jìn)行指導(dǎo),使病人接受和配合治療.(2)術(shù)后造瘺管妥善固定:造瘺管長(zhǎng)短適宜,避免病人在床上翻身活動(dòng)時(shí)管子扭曲,受壓或造瘺管脫出.(3)保持通暢:每次灌食前:后均需用少量溫開(kāi)水沖洗管子防止管子堵塞.(4)注重滴注營(yíng)養(yǎng)液要低濃度,小劑量,逐漸增加速度,灌注飲食期間密切觀察病人有無(wú)腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐等癥狀.(5)做好記錄:每日記錄灌注食物的種類,總量及時(shí)間,并計(jì)算總熱量.(6)根據(jù)病人病情合理配置營(yíng)養(yǎng)液:如肝硬化病人給予低氮飲食,防止肝性腦病的發(fā)生.營(yíng)養(yǎng)液須現(xiàn)用現(xiàn)配,保證勻速滴入,滴入食物之前用過(guò)濾器過(guò)濾,避免殘?jiān)氯鼙?注重維持溫度在38度左右.(7)每日評(píng)估造瘺口四周皮膚情況:保持造瘺口四周皮膚清潔干燥,并在造口四周皮膚涂氧化鋅軟膏,加以保護(hù).(8)滴注瓶及配置器材應(yīng)每日消毒,防止胃腸道感染.(9)嚴(yán)重代謝應(yīng)激,高度麻痹性腸梗阻或腹瀉急性期病人應(yīng)慎用空腸造口ET支持

    2016-01-26 14:13
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,需要根據(jù)具體的情況確定是否可以手術(shù)治療的,需要做好細(xì)致的消炎治療,同時(shí)必要的時(shí)候需要手術(shù)治療的

    2016-01-26 12:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是幽門梗阻?   幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸出現(xiàn)的機(jī)械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時(shí)內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»

便秘 上腹痛
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