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精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，可影響生育。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻等。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。治療效果因人而異，費用也有所不同。 1. 疾病原理：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，導致血液回流不暢，影響睪丸的生精功能和精子質(zhì)量。 2. 癥狀表現(xiàn)：陰囊墜脹、疼痛，久站或勞累后加重，平臥休息可減輕?？捎|及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團塊。 3. 檢查方法：通過體格檢查、超聲檢查等明確診斷。 4. 治療方法： 一般治療：避免久站、穿緊身內(nèi)褲等。 藥物治療：如七葉皂苷類、黃酮類等藥物，改善靜脈回流。 手術(shù)治療：精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。 5. 治療效果：多數(shù)患者經(jīng)治療后癥狀改善，精子質(zhì)量提高，但具體效果因個體差異而異。 6. 治療費用：手術(shù)費用一般在幾千元至上萬元不等，取決于手術(shù)方式和醫(yī)院級別。 精索靜脈曲張需及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案，以提高生育能力和改善生活質(zhì)量。

現(xiàn)在是輕度的精索靜脈曲張，不需要太擔心，只要注意：　1.注意保持心情舒暢忌暴怒傷肝注意飲食調(diào)整忌食辛辣之物　　2.注意勞逸結(jié)合防止劇烈運動重體力勞動及久站　　3.節(jié)制房事經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜就可以，注意定期檢查，加重的話，考慮手術(shù)治療

建議到醫(yī)院治療。費用好像不高。一、發(fā)生率精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、延長稱為精索靜脈曲張。多見于青年人，多發(fā)生于16～25歲之間，發(fā)病率在15%左右，99%發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)約占1%。二、病因（一）解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們在外環(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2～4條靜脈，穿過內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因是：1．左精索內(nèi)靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。2．左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。（二）生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。（三）其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。三、診斷（一）臨床表現(xiàn)：1.病人可完全無癥狀，僅在查體時發(fā)現(xiàn)。2.患側(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊，平臥可使癥狀減輕或消失。3.病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。有的病人有性功能障礙。4.精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育，男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。期原因是患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對側(cè)、使精原細胞退化、萎縮、精子數(shù)減少；或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸，引起精子數(shù)減少。（二）檢查：對繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部、應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。四、治療無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1．經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便，常用?？赏瑫r結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2．經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。3．最近有人將導管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。

精索靜脈曲張可以影響精子的發(fā)生和精液質(zhì)量，而造成不育，手術(shù)治療后部分人能恢復(fù)生育能力。