雙小腿紅點一月，不知是單純性還是過敏性紫癜？
雙小腿出現(xiàn)紅點不痛不癢壓之不退不高出皮面已經(jīng)一個月了血常規(guī)檢查嗜中性粒細(xì)胞比例44.4單核細(xì)胞比例10.1嗜酸細(xì)胞比例5.50嗜堿細(xì)胞比例1.11其他均正常尿常規(guī)檢查正常曾經(jīng)治療情況和效果：在漳州市醫(yī)院皮膚科和中醫(yī)科就診想得到怎樣的幫助：不知道是單純性紫癜還是過敏性紫癜？（）
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回答2
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王良妥 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
血液?？?/p>
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雙小腿出現(xiàn)紅點一個月，壓之不退色且不高出皮面，血常規(guī)和尿常規(guī)部分指標(biāo)異常。單純性紫癜和過敏性紫癜在病因、癥狀、診斷及治療上均有不同。要明確診斷，需綜合多方面因素，如發(fā)病誘因、癥狀特點、實驗室檢查等。 1.病因：單純性紫癜多因血管本身異常所致，如血管壁脆弱。過敏性紫癜常由感染、食物過敏、藥物過敏等引起。 2.癥狀：單純性紫癜一般僅表現(xiàn)為皮膚紫癜，無其他明顯不適。過敏性紫癜除皮膚紫癜外，還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等。 3.實驗室檢查：單純性紫癜血常規(guī)、尿常規(guī)多正常。過敏性紫癜可能有血小板計數(shù)正常、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。 4.治療：單純性紫癜通常無需特殊治療，可補充維生素 C 等改善血管通透性。過敏性紫癜需去除誘因，使用抗組胺藥如氯苯那敏、氯雷他定，改善血管通透性藥物如曲克蘆丁等。 5.預(yù)后：單純性紫癜預(yù)后良好，紫癜可自行消退。過敏性紫癜若積極治療，多數(shù)可恢復(fù)，少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息難以明確是單純性紫癜還是過敏性紫癜。建議進一步完善相關(guān)檢查，如過敏原檢測等，以明確診斷，采取針對性治療。
2025-03-30 17:38
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：根據(jù)你的描述這種情況應(yīng)該是過敏性紫癜中的單純型因為孩子的尿常規(guī)檢查是正常的排除了腎型；沒有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀排除了關(guān)節(jié)型；沒有腹痛、便血、惡心等表現(xiàn)排除了腹型也就是說過敏性紫癜根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同分為了上述的單純型、腎型、關(guān)節(jié)型、腹型另外還有混合型5中類型由于這種紫癜的發(fā)生與機體對致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)有關(guān)所以治療方面首先應(yīng)該是避免繼續(xù)接觸過敏的食物或藥物同時可以服用抗過敏的藥物如撲爾敏、息斯敏、異丙嗪等并給予維生素C、曲克蘆丁等改善血管通透性的藥物另外有一部分過敏性紫癜與感染有關(guān)所以進行相關(guān)的抗炎治療也是必要的
2016-01-26 16:38
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